卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤

卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤预防

  流行病学: 卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤罕见可能由于对本病缺乏认识或与其他卵巢肿瘤分类在一起,真正的发病率尚不清楚。发病年龄自新生儿至67岁妇女皆可发生?,以婴儿及儿童最常见,文献中有年龄记载的16例中,9岁以下占8例10~37岁占6例,60~67岁占2例。男性患本瘤者有3例,年龄为3760,67岁。

  预后:卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤预后良好,但需长期随访。共随访12例病例,随访时间1~8.5年,存活9例,死亡3例(分别在术后5个月、5.5个月及1年),其中2例系术后再次手术而死亡。3例死亡病例中,1例合并无性细胞瘤、1例合并卵黄囊瘤及1例未合并其他生殖细胞肿瘤成分,故本瘤应视为恶性潜能的肿瘤。Talerman(1987)报道全部青春期前患者不合并无性细胞瘤或其他生殖细胞成分(包括1例对侧卵巢为环小管性索瘤),分别在上述随访期1~7年内皆不带瘤存活良好。发生于睾丸的本瘤均为单侧,不合并其他恶性生殖细胞成分,术后不带瘤存活良好。

  但另一些病例证实,卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤患者合并其他恶性生殖细胞成分者,有4例均发生在青春期后,且合并无性细胞瘤,她们的年龄分别为16,22,25及31岁,其中1例16岁的病人同时合并内胚窦瘤(Hughesdon and Kumaraeamg,1970),切除肿瘤以后5个月复发,几个月后死于转移性疾病。其他3例合并无性细胞瘤者,有1例有对侧卵巢、腹腔及主动脉旁淋巴结转移,这3例病人在外科手术及放射治疗后随访,分别不带瘤存活1,2,6年。


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