卵巢肿瘤急腹症究竟是怎么回事

2013-10-30 22:40:38

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

卵巢囊肿如果不发作,对人体是没有什么特别大的影响,但是一旦卵巢囊肿的肿瘤出现出血、扭转、破裂等就会引起恶心呕吐、腹痛、甚至是休克等症状表现,所以面对卵巢囊肿务必要及时治疗。下面妇科专家就来详细讲述:卵巢肿瘤急腹症究竟是怎么回事?

(一)肿瘤破裂

卵巢破裂系指卵巢肿瘤因某些原因引起囊壁破损、出血及囊内液外溢,多发生于卵巢功能旺盛的育龄妇女。在卵巢瘤样病变中,卵泡囊肿、黄体囊肿和子宫内膜异位囊肿易发生破裂,其中黄体囊肿破裂最多见。有些卵巢破裂症状轻微,无需临床处理,患者亦常不就医,因此卵巢破裂的真实发病率亦无准确统计。

大多数卵泡囊肿及黄体囊肿破裂出血不多,不需手术治疗。但对出血多或观察过程中有血压波动,血红蛋白水平下降者应手术探查止血,术中缝合卵巢破裂部位或行部分卵巢切除术,同时清除腹腔内积血。

(二)蒂扭转

一般易发生卵巢肿瘤蒂扭转的肿瘤是:肿瘤中等大小,质地不均,重心偏于一侧,表面光滑与周围组织无粘连,瘤蒂较长,其中良性畸胎瘤多见。据文献统计,在蒂扭转的病例中,良性肿瘤占88.77%,恶性占11.23%。

卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊,应立即手术治疗,可行开腹或经腹腔镜探查。术中应注意是否伴有腹水、肿瘤的外观性状、质地、内容物等,做出良恶性的初步判断,必要时做冷冻切片,确定病变的性质。良性者,以单纯病侧附件切除为原则。在切除蒂扭转肿瘤前,要常规先探查对侧附件情况。

近年来,有学者认为即使出现卵巢蒂扭转,也不必一定切除附件。如肿瘤蒂扭转时间短(<6h),或扭转蒂部较松弛,局部未出现缺血性坏死表现,则卵巢保留与否取决于卵巢病变的性质。如属正常卵巢或卵巢应用促性腺激素发生过度刺激而增大,可行蒂扭转复位术;如为良性肿瘤可行瘤蒂松解后作肿瘤剔除术,保留患侧卵巢的正常组织。

上述就是针对卵巢囊肿急腹症的相关知识的详细介绍,相信大家通过上文的阅读对卵巢囊肿急腹症的一些症状表现都有所了解了吧。专家提醒:卵巢囊肿与子宫肌瘤的一些特征表现十分类似,所以选择的医院要专业正规,以免出现误诊的现象。

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