卵巢囊肿的分类和症状有哪些?

2013-03-16 13:08:07

张崇玲 副主任医师 随州市中心医院

卵巢囊肿的分类和症状有哪些?

卵巢囊肿的分类有哪些?卵巢是产卵子的地方,如果出现囊肿,会导致女性各方面的问题,不但影响自身健康还会影响到生育能力。为了更好的防治卵巢囊肿,首先我们要更好的认识它,区别卵巢囊肿是良性还是恶性,更好的对症下药。

一、卵巢囊肿可分为:

1. 功能性囊肿

功能性囊肿是十分常见的囊肿。病发在排卵周期的育龄女性,是由于大量的液体堆积于滤泡内或黄体内,造成滤泡囊肿或黄体囊肿。此类功能性囊肿有的情况下会非常大,但是不管患者是否进行治疗,瘤体一般在三个月内自动消失。这类女性卵巢囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿,但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。

2. 出血性囊肿

出血性囊肿有的情况下会是滤泡囊肿和黄体囊肿生长太快,导致卵巢的细胞牵扯而分裂出血。这种血液由于无法排除堆积在卵巢里,就形成出血性囊肿。此类囊肿多数可自行消失,不过自行愈合的时间较长。假如患者的身体出现不适症状,就应当使用药物逆行控制,缓解症状。

3. 浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿

这种肿瘤在经过病情观察三个月以后,依然出现的囊肿就可为上皮卵巢囊肿,而不是功能性囊肿。这是由于拥有分泌功能的浆液组织和黏液细胞在排卵后被围绕在卵巢内,长时间持续性的分泌液体导致囊肿的生成。浆液状女性卵巢囊肿(液体囊肿),这类女性卵巢囊肿含有脓状的液体,可能肿瘤变。粘液状女性卵巢囊肿,这类女性卵巢囊肿含有粘性的液体,也可能肿瘤变。此类囊肿不会自动消失的,需要手术切除。

4. 子宫内膜炎囊肿

这类女性卵巢囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。这类女性卵巢囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍,属于严重的病例。女性卵巢囊肿随着时间的推移长大,导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐,行房时也会疼痛。一旦爆裂其结果就有如阑尾炎(即盲肠溃疡),必须赶紧动手术。子宫内膜炎囊肿肿瘤变的病例是非常罕见的。

5. 皮状性女性卵巢囊肿(毛囊肿)

这类女性卵巢囊肿通常都是良性的(即非肿瘤细胞)。这种女性卵巢囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小,不呈现任何症状。但如果囊肿变大,则可能引发并发症。

二、卵巢囊肿是广义上的良性卵巢肿瘤,卵巢囊肿占良性卵巢肿瘤的75%,多数呈囊性,表面光滑,境界清楚,可活动。其常见类型有:

1.浆液性囊腺瘤 约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30~40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。

2.粘液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的15~25%,最常见于30~50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。

3.成熟畸胎瘤 又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10~20%,占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小,直径多小于10cm,单侧居多,约25%为双侧,外观为园形或椭园形,呈黄白色,表面光滑,囊壁较厚,切面多为单房,囊内常含皮脂物质及毛发,亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织,偶见甲状腺组织。

三、卵巢良性肿瘤的症状:

卵巢良性肿瘤早期多无症状,常在妇科检查时被发现,或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。

1.腹部肿块 患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。

2.压迫症状 巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起两下肢水肿;膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难;压迫胃肠道还可出现上腹不适,食欲减退等。

腹痛 良性卵巢肿瘤一般无腹痛,当出现腹痛尤其是突然发生者,多系卵巢肿瘤蒂扭转所致,偶为肿瘤破裂、出血或感染。

通过上面关于卵巢囊肿的分类的了解,是否对卵巢囊肿有更深的认识?如果体检发现了卵巢囊肿,不要惊慌,首先要做的是调整好心态,积极参加治疗,注意饮食和生活作息,一定能战胜卵巢囊肿的。如果你有更多的疑问,可以免费咨询有问必答网的专家医师。

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