颅底骨折的治疗原则

2022-12-29 17:11:11

李超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

颅骨是人体的重要部分,颅底骨折是一种特别严重的人体伤害。不管什么原因。颅底骨折的发生都将是对人身不可逆转的毁灭。每个人都特别珍惜自己的健康,更不能以各种理由伤害无辜的他人。颅底骨折究其原因的严重性不容忽视。我们来介绍一下这种伤害性疾病的详细情况。

颅底骨折治疗原则

1、脑脊液漏者,鼻部或外耳道局部消毒,不宜填塞冲洗,不要擤鼻,保持于脑脊液不漏体位。全身抗感染治疗。

2、着重脑损伤、颅神经损伤和其他并发伤的治疗。

3、脑脊液漏持续2—3周以上或伴颅内积气引起脑受压,应开颅手术修补漏孔。

4、合并视神经、面神经损伤,应早期行神经管减压术。

颅底骨折用药原则

1、伤后立即使用精制破伤风抗毒素,选择易透过血脑屏障的抗生素,如青霉素、氯霉素,联合用药预防感染,静脉用药为主。

2、发生颅内感染后,应取炎性分泌物或脑脊液作细菌培养和药敏试验,选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。

3、合并脑损伤者,按脑损伤治疗。

颅底骨折一般为开放性损伤,骨折本身无需特殊处理,治疗重点为预防感染及着重治疗并发的颅内损伤。可全身使用有效的抗菌素,有脑脊液耳鼻漏者,忌填塞,制止擤鼻减少喷嚏或咳嗽,保持外耳道、鼻孔清洁,但忌冲洗。保持于脑脊液不漏或少漏的体位。脑脊液漏多于2周内自行停止而愈合,若持续2—3周不愈合者,应考虑手术治疗。若视神经管骨折造成视力损害,应在伤后7—10天内作视神经管减压术。合并面神经麻痹3个月以上无恢复者,可行骨管减压术或面神经和舌下神经或副神经吻合术。

日常生活中有许多细枝末节的事情,容易发生口角。大家要本着和平的原则好好相处。不能打架斗殴,开车不注意,随意谩骂他人影响人际交往。许多因素都会对人身造成伤害。颅底骨折的严重性会给受伤者沉重的打击,不能正常的生活工作,几乎就是废人一个。祝大家身体健康。