类风湿性关节炎的影响因素

2013-07-11 13:27:43

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

类风湿性关节炎是一种因为自身免疫力降低而导致的疾病,对患者的危害性极高。那么,我们应该需要采用什么样的方法治疗呢?风湿免疫专家介绍说,类风湿性关节炎属于风湿免疫性疾病范畴,其发病原因至今尚未有明确论述,但导致认为与以下因素相关:

(一)细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为RA发病的一个持续的刺激原,A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原,刺激机体产生抗体,发生免疫病理损伤而致病。支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似,但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质,提示细菌可能与RA的起病有关,但缺乏直接证据。

(二)病毒因素

RA与病毒,特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。研究表明,EB病毒感染所致的关节炎与RA不同,RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体,但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

(三)遗传因素

本病在某些家族中发病率较高,在人群调查中,发现人类白细胞抗原(HLA)—DR4与RF阳性患者有关。HLA研究发现DW4与RA的发病有关,患者中70%HLA—DW4阳性,患者具有该点的易感基因,因此遗传可能在发病中起重要作用。

(四)性激素

研究表明RA发病率男女之比为1∶2~4,妊娠期病情减轻,服避孕药的女性发病减少。动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高,雄性发病率低,雄鼠经阉割或用β—雌二醇处理后,其发生关节炎的情况与雌鼠一样,说明性激素在RA发病中起一定作用。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者常无明显诱因可查。

已上是关于影响类风湿性关节炎的四点因素,这些因素有助于患者选择。用更适合自己的方案进行治疗。治疗均同步进行,是立体全方位的治疗方案,是保证在无任何毒副作用的前提下取得最好和巩固的治疗,优于国外风行的“宝塔式”或“下台阶”式治疗方法。

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