颅骨骨瘤手术要开颅吗 颅骨骨瘤手术怎么做

2020-04-22 09:03:25

侯科超 副主任医师 枣庄市胸科医院

并不是所有的颅骨骨瘤都需要进行治疗处理,若颅骨骨瘤仅表现为无痛性肿块,则通常无需对其进行过多的处置治疗。但如若患者的颅骨骨瘤持续生长,已经有压迫相关脑组织的情况初夏,则需要立即实施手术对骨瘤进行去除。

颅骨骨瘤手术是一种较为常见的神经外科手术,由于大多数的颅骨骨瘤手术都生长在在颅穹窿部,因此在进行颅骨骨瘤手术是通常无需开颅。但事无绝对,若在手术治疗过程中发现其他异常,很有可能在经过评估后实施开颅手术。

在进行颅骨骨瘤手术前,可根据骨瘤的范围选择合适的麻醉方式,若骨瘤范围较小,可采用局部麻醉,若较大,则需实施全身麻醉。麻醉过后医生需根据患者骨瘤的大小和具体部位切开患者头皮部位的皮肤与肌肉,充分暴露骨瘤骨瘤的边缘。若患者的骨瘤并不大,在暴露后即可使用骨凿沿颅骨切线方向对骨瘤进行凿除。需要注意的是,操作过程中需要注意保护健康的组织,如有出血需要及时使用骨蜡进行止血。

若在手术过程中发现需要切除的骨瘤体积较大,可在骨瘤上用颅钻开出数个骨口,然后逐渐使用 咬骨钳将骨孔周围的骨瘤组织夹除,并用骨凿将其凿平。在手术完成后需要对患者的切口进行一定的缝合,在此过程中需要注意按层缝合头皮切口。

颅骨骨瘤手术具有较为严苛的适应症,一般情况下并不需要进行开颅。该手术出血量较小,如若遇到术中出血量过多的情况,则应考虑是否有其他病变存在。控制出血后需暂时停止手术,进行详细检查过后再决定下一步的治疗步骤,防止强行手术出现意外。

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