颅骨骨析的相关类型

2014-08-17 09:20:48

陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院

  头部的结构非常的精明,而且骨头非常的多,如果发生了颅骨骨折,患者有可能出现,鼻出血,而且感染性非常的强,对于这种疾病的治疗上,绝不能马虎,下面就是文章就是,颅骨骨析的相关类型。

 一、颅盖骨骨折

   1.线形骨折 颅盖部的线形骨折发生率最高,主要靠颅骨X线摄片确诊。单纯线形骨折本身个需特殊处理,但应故意足行合并脑损伤和颅内出血,尤其是伍脑膜外血肿,常因骨折线跨越脑膜中动脉而致出血。因此,凡有月折线通过卜矢状窦、横窦及脑膜血管沟时,要警惕硬脑膜外血肿的发牛、府留院密切观察或做CT检查。

  2.凹陷性骨折 常见于颅盖骨月折,好发于额骨及顶骨,多呈全层凹陷,检查局部可们及局限性下陷区。成人凹陷件骨折多为粉碎性骨折,婴幼儿可呈乒乓球凹陷样骨折X线摄片,特别是切线位可显示骨折陷入颅内的深度。CT检查不仅能显示骨折情况,还可显示有无并发的脑损伤。

  下陷较轻,无脑受压症状者,不必处理;若骨折凹陷范围超过3—5CM,深度在L CM以上;或大凹积的骨折片陷入颅腔,因骨性压迫或并发出血等引起颅内压增高者;或因骨折片儿迫脑组织,引起脑引L症状者,应手术复位。

  二、颅底骨骨折

  颅骨骨折多为颅盖骨折延伸至颅底或强烈间接暴力所致,绝大多数是线形骨折,技共发午部位分为颅前窝、颅命窝、颅后窝骨折。颅骨骨折的诊断及定位,主要是靠临床表现来确定。

  1.颅前窝骨折 累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血班(“熊猫眼”征)以及广泛球结膜厂淤血斑等表现:巷脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏,脑脊液经额窦或筛突出鼻孔流出。若筛板或视神经评骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。

   2.颅中窝骨折 如累及蝶骨,UJ有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。如果从颈骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻侧部,可误认为鼻漏;常合并第VII、、VIII脑神经损伤。

  若累及蝶骨和额骨的内侧部,可能损伤垂体或第II、III、IV、V、VI脑神经。片骨折伤及颈动脉海绵窦段.可因动静脉瘦的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音;破裂孔或须内动脉管处的破裂,可发生致命性的鼻出血DZ乓出血。

  3.颅席禽骨折 累及颈月岩部后外侧时,多在伤后1—2天出现乳灾部皮下淤血斑。石累及枕骨基底部,可在伤后数小时出现杭下部肿胀及皮下淤血斑;枕骨大孔或岩尖后缘附近的骨折,可合并后组脑神经(第IX——XII脑神经)损伤。

  颅骨骨析的相关类型非常的多,一旦发生,应当及时采取手术治疗,病人在做了手术之后,一定要多注意休息,另外还不要用力打喷嚏,定期的进行复查。病人这时候的饮食,以清淡为主,还需要定期的复查。

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