颅骨裂和有关畸形是由什么原因引起的?

2013-03-24 21:29:15

盖景颖 副主任医师 湖南省脑科医院

(一)发病原因

单纯的中胚叶闭合不全可形成隐性颅裂或隐性脊柱裂。神经管闭合不全的原因很复杂,除个别有家族史提示与遗传有关,一般认为与胚胎期间的不良因素影响有关,如感染、代谢性疾病、中毒及气候异常等。

(二)发病机制

当神经管愈合过程中受到干扰影响时,则可能产生颅裂、脊柱裂和有关畸形。早期闭合不全表现为严重的颅脑畸形,如裂枕露脑畸形(iniencephaly)、露脑畸形(exencephaly)和无脑畸形(anencephaly)。较晚的闭合不全常形成脑膜膨出(meningocele)或脑膜脑膨出(meningoencephalocele)。为叙述方便,一般统称为脑膨出(encephalocele或cephalocele)。

膨出的脑组织可以正常,也可以萎缩。膨出多位于正中线。发生在鼻根部的脑膜膨出常伴有眶距增宽(hyperrhinoplaty或hypertelorism)。隐性颅裂很少见,不形成明显的囊性膨出,包括先天性上皮窦、先天性颅裂和基底脑膨出(rudimentary encephalocele)。

颅骨裂和有关畸形健康指南
颅骨裂和有关畸形治疗前的注意事项
  (一)治疗   虽然脑膨出不一定威胁生命安全,但从脑发育角度看,最好在1岁内手术。治疗太晚不仅影...
颅骨裂和有关畸形应该如何预防?
  注意孕妇围生期保健,避免胚胎期间的不良因素影响,如感染、代谢性疾病、中毒等。...
颅骨裂和有关畸形可以并发哪些疾病?
  可合并其他畸形和(或)有神经系统功能障碍。...
颅骨裂和有关畸形容易与哪些疾病混淆?
  需要与皮下囊肿、胆脂瘤、血管瘤甚至皮下血肿或脓肿相鉴别。上述疾病不一定发生在中线部位,不能扪及颅...
颅骨裂和有关畸形应该做哪些检查?
  血、尿、便常规检查;脑脊液检查;血免疫学。   1.放射学检查 X线平片、CT及MRI。   2...
颅骨裂和有关畸形有哪些表现及如何诊断?
  颅骨裂和有关畸形主要表现为囊性膨出,统称为脑膨出(encephalocele或cephaloce...