非霍金氏淋巴癌是什么

2022-12-28 10:26:56

杨毕伟 副主任医师 复旦大学附属中山医院

非霍金氏淋巴癌是什么?非霍奇金淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,这种疾病具有很强异质性,并且也是一组独立疾病的总称。发病部位主要是淋巴结、脾脏、胸腺等人体各种淋巴器官,在临床当中依据患者体内的细胞来源,可以将这个病主要分为B细胞、T细胞和NK/T细胞NHL三种基本类型。

发生此病的因素也是比较复杂的,在临床当中认为相关的致病因素主要有以下几种:1.免疫功能异常,2.病毒感染,3.细菌感染,4.遗传因素。此外化学物质的应用增多、放射线暴露增多、不良生活方式等都属于此病发生的危险因素。

非霍奇金淋巴瘤的症状表现除了发病部位的淋巴结肿大外,还有以下几种全身常见症状:

(1)发热:多数患者身体都会出现发热的症状,但每个患者发热持续的时间、温度高低程度、发热周期性变化等等方面都有所不同。在临床当中部分患者发热持续时间可以以月计算。

(2)盗汗与消瘦:由于患者同时出现机体免疫功能衰竭,随着肿瘤疾病的迅速进展,发热等各种对消耗性很强的因素,导致出现身形慢慢地消瘦、多汗、夜间的盗汗。

(3)皮肤瘙痒和皮肤病变:在临床当中有些患者可同时出现一系列非特异性皮肤表现,肿瘤的原发部位可能就在皮肤,也可能是随着病情发展而出现的继发皮肤侵犯,部分皮肤瘙痒可在确诊前就发生。常见的皮肤表现糙皮病样丘疹、带状疱疹、全身性疱疹样皮炎、皮肤色素性改变、结节红斑等。

(4)腹部表现:肠系膜、腹膜后淋巴结等等组织部位是最常见的非霍奇金淋巴瘤的病变部位,胃肠道则是最常见的结外病变部位。一般根据肿瘤侵犯的部位患者会出现的症状包括了腹部饱胀感、腹痛、消化不良、腹部包块、消化道出血等,并且易出现肠梗阻、肠穿孔等急腹症表现。肝脾肿大在NHL患者中并不少见,多数是肝脾受侵犯所致。

诊断非霍奇金淋巴瘤主要依靠穿刺检查和实验室检查、影像学检查等等,虽然这是一种经过及早治疗有可能高度治愈的肿瘤。但是因为目前不同年龄此病的发病率呈明显上升的趋势,对这个病也一定要引起重视,对各种诱发因素都应该做好预防措施。