霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别

2016-05-16 18:10:47

刘西岳 主治医师 枣庄市胸科医院

霍奇金淋巴瘤(HL)与非霍奇金淋巴瘤(NHL均是起源于淋巴结和淋巴结组织的恶性肿瘤,现在我们从以下几个方面来分析一下二者的区别:

1.发病率及发病年龄

据统计,霍奇金淋巴瘤在我国的发病率约占淋巴瘤的8%-11%,在欧美国家占淋巴瘤的25%,且欧美国家霍奇金淋巴瘤的发病年龄呈双峰,第一个发病高峰在15-30岁的青壮年,第二个峰在55岁以上;非霍奇金淋巴瘤在我国的发病率约占淋巴瘤的89%-92%,可发生于各年龄组,并且发病率随着年龄的增加而增加。

2.首发症状及原发病变

霍奇金淋巴瘤主要原发于淋巴结,首发症状常是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,其次是腋下淋巴结肿大;非霍奇金淋巴瘤多原发于结外组织,也是以无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大为首发症状。

3.临床分型

HL可分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典霍奇金淋巴瘤,后者又可分为结节硬化型、富于淋巴细胞型、混合细胞型、淋巴细胞消减型;非霍奇金淋巴瘤可分为弥漫性大B细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤等。

4.血液和骨髓检查

HL常有轻或中度的贫血,部分患者嗜酸性粒细胞升高,骨髓被广泛浸润或发生脾功能亢进时,血细胞减少;NHL白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对或相对增多,部分患者的骨髓涂片中可找到淋巴瘤细胞。

5.治疗

HL治疗上主要采用化疗加放疗的综合治疗原则,其首选的化疗方案为MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案;NHL采用的是以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗,其化疗多采用CHOP方案。 其实肿瘤并不可怕,无论是什么疾病,心态占有很大的作用,一个良好的心态,可以给人战胜任何困难的勇气。

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