药流第三天就应该排出孕囊，之后就会有轻微出血等症状出现，而且同时还会伴有轻微腹痛症状出现，只要这些症状不怎么明显，不是很严重的话也就不用担心，属于药流后正常现象，但是发现异常就要引起重视，那么，药流后第四天还有血块排出正不正常。

药流后第四天还有血块排出很有可能是存在淤血或者残留等情况，要是出血量不大，没有明显腹痛等异常情况出现，也可以暂时不用太担心，可以仔细观察几天，要是症状在明显改善就说明流产效果比较好，要是症状表现越来越严重，出血量比较多，持续时间比较长，而且伴有严重腹痛症状出现，就要及时到医院检查B超，做B超检查的目的就是为了检查清楚子宫内情况，要是发现残留面积比较大，就要及时清宫治疗，面积比较小可以服用新生化颗粒，益母草颗粒等进行治疗。

药流后有血块排出时应该注意局部保暖工作，注意避免出现受凉受寒情况很重要，否则就会让血块增加，也会造成腹痛症状加重，期间应该用暖宝宝热敷腹部，适当按摩一下腹部也有促进残留物排出的作用，平时一定要注意私处卫生，尤其是出血期间使用卫生产品要及时更换，要是没有及时更换，一次性使用时间很长，就会容易滋生细菌，就很容易诱发妇科炎症，对流产后身体恢复不利。

只要药流后做好一些护理工作，防止宫内感染和药流不全造成不良影响，也就不用特别担心，平时要注意休息，避免过度操劳，尤其是不能剧烈运动和重体力劳动，在药流后短时间内要禁止性生活，防止过早同房对子宫恢复造成影响，期间要有乐观开朗的心情。