药流后有残留一定要清宫吗

2017-06-27 21:05:57

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

药流后有残留一定要清宫吗,对于这个问题,相关人士表示,使用药物流产虽然比较方便,但是药流的成功率比较低,一旦药流失败,就需要行清宫手术,吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部。

药流后有残留一定要清宫吗

不全流产、延期流产、葡萄胎一经诊断,如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等),即可进行清宫术。如人工中止妊娠,宜在妊娠12周内进行。

技术步骤:

1.体位 截石位。

2.消毒 常规冲洗消毒外阴、阴道。

3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇。沿子宫体方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小。

4.扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫颈管,直至可通过宫腔吸引器。

5.清宫 在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压,进行反复刮吸,整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头,应迅速将组织挟取后再继续吸宫。如无吸宫条件,可行刮宫术。

吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部,如感觉仍有组织,可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫,检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。

药流最合适的时间

在妊娠49天内选择药物流产,药物流产副作用比较小,这段时间是药物流产最佳时期。药流是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。

用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间,一般情况下药物流产的服药时间需要四天,空腹,前三天早晚各一次一片,第四天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉,第四天服药后疼痛较剧烈,也有个别人反应不明显。

药物流产需要的时间不仅长,而且药物流产后一般要休息2周左右,药物流产后要注意观察阴道的出血情况一旦阴道出血量大于平时月经量或伴有其它不适症状,必须及时到医院就诊,以免对身体健康带来不必要的麻烦。

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