帕拉米韦和奥司他韦的医保支付范围做了哪些调整？

最近，国家健康保险局发布了“关于做好基本医疗保险参保人员流感预防和控制工作的通知”(以下简称“通知”)，流感的预防和控制患者的及时治疗并加入相关部署，和抗流感病毒药物奥司他韦，帕拉米韦氯化钠医疗保险支付范围做了调整。临床医务人员需要知道，有关事宜如下:

更改了奥司他韦和帕拉米韦氯化钠医疗保险的支付范围

根据通知，政府可以在入院标准和定点医院选择方面放宽条件，确保参保患者根据实际情况和治疗需要及时就诊。

在当前流感流行期间，将抗流感病毒药物奥司他韦(口服定期释放剂型、颗粒剂)和帕拉米韦氯化钠(注射)有限的医疗保险支付范围暂时调整为“高危人群和重症流感患者的抗流感病毒治疗”。

流感重症病例高危人群有五类

根据《流行性感冒诊疗方案（2018年修订版）》，重症病例高危人群包括以下几类：

1.年龄＜5岁的儿童；

2.年龄>65岁的老年人；

3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）；

4.肥胖者[体重指数（BMI）大于30，BMI=体重(kg)/身高(m)2]；

5.妊娠期妇女。

奥司他韦和帕拉米韦氯化钠在抗流感过程中疗效显著，也是新版《流行性感冒诊疗方案》推荐药物，此次医保限定支付范围临时调整，需要临床医务人员悉知，并做好相关的宣教工作。