老年人高钙血症有哪些表现及如何诊断？

任何原因所致的高钙血症都可引起诸如疲劳、抑郁、精神错乱、畏食、恶心、呕吐、便秘、可逆性肾小管功能障碍、多尿、心电图改变(QT间期变短，甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联，通常血钙水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)时症状出现较多，但亦有例外;当血钙水平超过3.2mmol/L(13.0mg/dl)时，即可出现肾功能不全和皮肤、血管、心、肺、肾等脏器的钙化，特别是血磷酸盐水平正常或因肾功能受损而血磷酸盐水平增高者。所谓严重高钙血症一般是指血钙≥3.7mmol/L(15.0mg/dl)的一种内科急症，患者常出现昏迷和心脏停搏。

高钙血症的诊断并不难，难的是高钙血症的病因诊断。只要校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)即可诊断高钙血症。有时需要通过多次检测才能确诊。