通过上述的临床表现、体征、影像学检查、细胞学检查方法诊断乳腺癌并不困难，但对于早期患者应与乳房其他疾病相鉴别：
1.乳腺增生病 包括乳腺小叶增生和慢性囊性增生病，前者多为生理性，与月经有明显关系，乳痛和肿块在月经来潮后明显消失。后者在月经后乳痛和肿块消失不明显，乳房仍可能触及质韧软似毛线团样增生组织或片膜状、颗粒样增生块。
2.乳腺纤维腺瘤 一般见于18～25岁青年妇女，常伴有月经不调，近年来30～40岁妇女发病率较高。肿块不痛，光滑，多为单个，边界清楚，活动度大，无皮肤粘连，腋部无淋巴结肿大。
3.导管乳头状瘤 常见乳晕旁有小肿块，挤压时有溢液，一般呈浆液性或带有血色。可分为大、小导管内乳头状瘤，可疑时应做细胞学检查，或做活体组织学检查。
4.乳房结核 年轻妇女多见，常伴有结核病临床表现，肿块韧或软，或溃破流液，细胞学检查可以确诊。
5.浆细胞乳腺炎 可作乳头溢液细胞涂片检查，进行鉴别诊断。
