颅内压增高病因及其病理生理

由于颅内压增高相对于公众来说，对它的认知程度局限在对这种疾病的一阵诊断，还不是很了解它的发病原因，引起颅内压增高的原因有很多，但根据病变部位特征一般可分为以下颅腔内容物的体积增大，颅内占位性病变使颅内空间相对变小，先天性畸形使颅腔的容积变小这三类，

⑴.颅腔内容物的体积增大 如脑组织体积出现增大(脑水肿)、脑脊液增多(脑积水)、颅内静脉回流受阻或过度灌注，脑血流量增加，使颅内血容量增多。

⑵.颅内占位性病变使颅内空间相对变小 如颅内血肿、脑肿瘤、脑脓肿等。

⑶.先天性畸形使颅腔的容积变小 如狭颅症、颅底凹陷症等。

不仅有以上所说的发病原因，还有在医学界相对来说比较专业的 颅内压增高病理生理，下面我们为大家解读影响颅内压增高的因素：

⑴.年龄 婴幼儿及小儿的颅缝未闭合或尚未牢固融合，颅内压增高可使颅缝裂开而相应地增加颅腔容积，从而缓和或延长了病情的进展。老年人由于脑萎缩使颅内的代偿空间增多，故病程亦较长。

⑵.病变的扩张速度 当颅内占位性病变时，随着病变的缓慢增长，可以长期不出现颅内压增高症状，一旦由于颅内压代偿功能失调，则病情将迅速发展，往往在短期内即出现颅内高压危象或脑疝。

⑶.病变部位 在颅脑中线或颅后窝的占位性病变，由于病变容易阻塞脑脊液循环通路而发生梗阻性脑积水，故颅内压增高症状可早期出现而且严重。颅内大静脉窦附近的占位性病变，由于早期即可压迫静脉窦，引起颅内静脉血液的回流或脑脊液的吸收障碍，使颅内压增高症状亦可早期出现。

⑷.伴发脑水肿的程度 脑寄生虫病、脑脓肿、脑结核瘤、脑肉芽肿等由于炎症性反应均可伴有较明显的脑水肿，故早期即可出现颅内压增高症状。

⑸.全身系统性疾病 出现 尿毒症、肝昏迷、毒血症、肺部感染、酸碱平衡失调等现象都可引起继发性脑水肿而致颅内压增高。高热往往会加重颅内压增高的程度。

以上的年龄，病变的扩张速度，病变部位，伴发脑水肿的程度，全身系统性疾病都会影响到颅内压增高，有助于主治医师通过这一病理原因诊断病情，同时，病患者应该注意颅内压增高的原因，在了解之后可以配合医生进行治疗，以免加重病情。