国际最新的漏斗胸治疗方法

2013-03-19 14:01:46

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

漏斗胸多发于小儿,它可能会引起患者生理及心理上的危害,如果严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨会压迫心脏、肺等胸腔内脏气,同时对患儿和家长也引起较大的精神负担和心理压力,所以我们要及早发现及早治疗!

年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大,不必急于治疗,有可能随滋长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童,宜手术治疗,矫正畸形。一般来讲,手术治疗可明显改善患儿的胸廓外观,解除下陷的胸骨对心肺的压迫,使呼吸道感染明显减少,活动力和耐力也较前有所进步,另一方面患儿心理压力得以减轻,精神状态较前振奋。

传统的漏斗胸治疗方法

过去,治疗漏斗胸是在患儿前胸纵行切开皮肤,创口大约10厘米,将两侧胸肌分离开,切除两侧部份肋骨,再用钢针固定。手术创伤大,出血多(300-400毫升),时间长(约2.5-3小时),术后恢复慢。另外由于钢针易移动,时常发生钢针移位、弯曲,还有断裂的可能,而且术后留有彻底性疤痕。目前,国际上已经较少采用这种手术手段,但我国部分医院仍在沿用这种手术手段。

国际最新的漏斗胸治疗方法

目前国际上最先进的“微创漏斗胸矫形术”是在胸腔镜下进行胸骨提拔术,只需在患儿的侧胸壁上切开1厘米切口置入胸腔镜,在两侧侧胸壁切开2厘米切口,将钢板固定在胸骨后,手术创伤小(不切肋骨),出血少(5-10毫升),手术时间只需30-40分钟,术后恢复快,钢板固定稳固,前胸无切口,外形美观,是目前国际上通行的手术手段。手术年龄为4-20岁,最佳手术年龄是6-12岁。

手术治疗虽然是关键,但是也要同时注意每天补充充足的钙质及蛋白质等营养,可以增强体质使术后恢复的快些。