紫杉醇的副作用有哪些？

紫杉醇主要是通过抑制微管解聚使肿瘤细胞的有丝分裂终止及使肿瘤细胞凋亡, 最后导致肿瘤细胞死亡。经研究发现这种作用对于迅速分裂的肿瘤细胞, 可以导致肿瘤细胞在有丝分裂时不能形成纺锤体和纺锤丝, 抑制细胞分裂和增殖, 使肿瘤细胞停止在 G2 期和 M期直到死亡。

一、紫杉醇的副作用

1.造血系统

骨髓抑制是紫杉醇主要的剂量限制性毒性。中性粒细胞减少作为最重要的造血系统毒性，它具有剂量和时间依赖性，通常也可快速恢复。78%的患者出现贫血（血红蛋白小于11g/dL），16%的患者贫血严重（血红蛋白小于8g/dL）。贫血的发生率与药物剂量和时间之间没有观察到明显相关性。

2.过敏反应

在普通紫杉醇注射剂治疗前所有的患者均预先接受过药物治疗。在那些严重的过敏反应中，最常见的症状是：呼吸困难、脸红、胸痛、心动过速，还发现有腹痛、四肢疼痛、多汗和高血压。

3.心血管系统副作用

低血压、心动过缓、晕厥、异常心率、高血压、静脉血栓、心肌梗塞、扩张性心力衰竭、房颤和室上性心动过速。

4.呼吸系统副作用

间质性肺炎、肺纤维化、肺栓塞。同时接受放射治疗的患者还偶有放射性肺炎的报道。

5.神经系统副作用

外周神经疾病、癫痫大发作、晕厥、共济失调、脑神经元病、头晕和头痛的报告。

6.关节痛/肌痛

肌痛关节痛发生的频率和严重程度与泰素治疗的剂量或者给药时间没有显著的相关性。60%的治疗患者存在关节痛/肌痛；其中8%的患者症状严重，这一症状通常是一过性的，在泰素治疗后2-3天出现，几天后恢复。

7.肝脏系统副作用

肝功能异常。

8.肾脏系统副作用

肾衰。

9.胃肠道系统副作用

恶心/呕吐、腹泻、黏膜炎、腹泻、小肠梗阻、肠穿孔、胰腺炎、缺血性结肠炎、脱水。

9.注射部位反应

注射部位的红斑、压痛、皮肤变色、浮肿、静脉炎、蜂窝织炎、硬化、皮肤剥脱、坏死、纤维化。