卵巢癌彩超能查出来吗

2017-01-06 12:42:01

刘西岳 主治医师 枣庄市胸科医院

恶性卵巢癌,它的转移途径为直接蔓延及腹腔种植。卵巢肿瘤细胞可直接侵犯包膜,累及邻近器官,并广泛地种植在腹膜及大网膜的表面;淋巴道也是重要的转移途径,主要通过卵巢淋巴管,卵巢门淋巴管,达腹主动脉旁淋巴结,偶经圆韧带入腹股沟淋巴结;横膈因膈下淋巴丛密集,故为常转移部位,血行转移少见。根据细胞分化程度,卵巢癌可以分成三级,一级低度分化,二级中度分化,三级高度分化。临床上大体上分为四期,一期肿瘤仅限于卵巢,二期肿瘤累及一侧或双侧卵巢,盆腔内扩散,三期肿瘤累及一侧或双侧卵巢,伴显微镜下证实的盆腔外的腹膜转移和区域淋巴转移,四期远处转移除外腹腔转移,还包括胸水有癌细胞,肝实质转移。

卵巢癌主要的检查方式,第一种B超检查,可检测肿瘤部位大小,形态,提示肿瘤性质。第二种肿瘤标志物检测,是肿瘤细胞异常表达所产生的蛋白抗原或生物活性物质,可在肿瘤病人的组织,血液体液及排出物中检测出来,AFP对内在胚胎逗留有特异的诊断价值,80%到卵巢上皮癌病人血清当中CA125的水平高于正常值,原发性卵巢绒癌可见绒毛膜促性腺激素增高。

第三种细胞学检查,阴道脱落细胞涂片检查卵巢恶性肿瘤的阳性率不高,可在腹水或盆腔血液中寻找癌细胞,帮助卵巢肿瘤的分期及确定治疗方案。第四种,腹腔镜检查,可直接观察肿瘤的大小、性质,必要时可取活检协助诊断,巨大肿块或黏连性肿块进这些腹腔镜检查。第五种,一般使用的是其他的检查方式,若为卵巢畸胎瘤,腹部平片可显示牙齿,骨质等高钙组织,呈透明阴影,CT,MRI,可显示肿瘤的影像及转移情况。

在发现卵巢肿瘤,判断肿瘤性质期间,病人和家属要经历一个很艰难而恐惧的阶段,一旦确诊为恶性肿瘤,这个时候病人有可能进入紧急生存期,往往出现悲观、绝望等症状,其后经过一段时间的治疗以后,病情得到控制,病人进入延长生存期。

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