卵巢早衰的中西医治疗方法

2022-12-26 14:01:06

李军 主任医师 北京中医药大学东直门医院

正常来说,女性的卵巢在40以前功能是不会有减退现象的,而如果有这种现象就说明是患上了卵巢早衰。对于任何女性来说,这是一种比较严重的疾病。因为卵巢早衰会使到女性的身心健康都受到伤害,其性欲下降的症状还会严重影响夫妻各方面的生活。这种疾病是需要早发现早治疗的,所以女性要高度重视自己的身体情况。以下是此疾病的中西医治疗方法。

 西医治疗

一、药物治疗:

1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。

其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素:

1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素

2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。

孕激素:

1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。

2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。

2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:

1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。

不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。

2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。

(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。

值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。

二、手术治疗:

1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;

2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

中医治疗

分3型论治:

1.肝肾阴虚型:治以滋补肝肾,养血活血,药用:熟地、淮山药各20g,炒白芍、全当归、山萸肉各15g,紫河车、龟板各10g,淫羊藿、丹参各12g,枸杞子30g,炒大黄68g。

2.气虚血瘀型:用益气活血通经之法,药用:生黄芪、党参各30g,白术、补骨脂、全当归、川牛膝各15g,鹿角片、仙茅、鸡内金、赤芍各10g,桃仁、川芎各12g。

3.痰湿阻滞型:治以益肾健脾,化瘀豁痰,药用:茯苓30g,桂枝、陈皮、半夏、车前子各10g,白术、党参、菟丝子、枸杞子、丹参、牛膝各15g,甘草6g。

 针刺治疗:

针刺治疗方面何文扬取穴大椎、陶道、身柱、灵台、至阳、涌泉治疗卵巢早衰,认为取督脉诸穴,意在调其脉气,配以肾经之涌泉旨在上承肾水而达濡二窍之功,并以血清E2、FSH水平及B超检查为指标,总有效率为60%。刘氏取长强、关元、阴交、三阴交、子宫、合谷、太冲为主穴,随症加减,总有效率为80%。

可能有些女性认为卵巢早衰没什么的,反正卵巢总有一天会功能减退的。而这种想法就是大错特错的了,卵巢的功能的确到了一定时期会出现减退的现象,但这是一种规律来的。但若果远远未到这个时期,卵巢功能就开始减退,就是不正常了。卵巢早衰还会导致不孕不育,所以各位女性不仅要重视,还要抓紧治疗!

卵巢早衰健康指南
突然卵巢早衰怎么回事
  突然卵巢早衰可能是不良的生活习惯、用药不当、接触不良物质、情绪起伏过大或者患有自身免疫性疾病等原因所导致,患者需要及时到医院检查,在医生的指导下积极治疗。   1、不良的生活习惯:如果女性长期有不良的生活习惯,比如经常熬夜、经常吃刺激性的食物,都可能导致身体营养缺乏,很容易导致突然卵巢早衰。所以要养成好的生活习惯,多休息。   2、用药不当:日常女性没有在医生指导下用药,为了生育反复使用促卵药等,都可能导致卵巢早衰。所以在平时要谨慎用药,需遵医嘱服用药物。   3、接触不良物质:女性朋友长期接触不良物质,都可能导致染色体异常,然后引起卵巢发育不良,出现卵巢早衰的情况。所以日常要尽量避免接触有毒物质。   4、情绪起伏过大:在平时如果经常处于不良的情绪状态中,就可能导致中枢神经系统改变,然后引起卵巢早衰。所以要注意调节情绪状态,保持良好的心态。   5、自身免疫性疾病:如果本身患有自身免疫性疾病,比如自身免疫性甲状腺炎、系统性红斑狼疮等疾病,都可能导致突然卵巢早衰,患者需要积极治疗原发病。   此外,患者在平时也要养成好的生活作息,避免过度劳累,还要多吃蔬菜水果,补充多种营养,适当运动,增强体重,都能改善症状。...
保养卵巢可以治愈卵巢早衰吗
  保养卵巢通常无法治愈卵巢早衰,但可以辅助改善病情,建议卵巢早衰患者遵医嘱选择正确的治疗方案。   保养卵巢能促进卵巢血液循环,降低卵巢早衰发生风险,且对已有的卵巢早衰有辅助改善效果,但并不能从根本上治愈卵巢早衰,因此,该病症患者需在医生指导下选择其他治疗手段。   卵巢早衰如比较轻微,可在医生指导下选择药物疗法。如病情较重,且用药效果不佳,可遵医嘱选择卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼成形术、卵巢移植术等。   卵巢早衰患者平时应注意饮食,同时适当锻炼,增强体质,提高免疫力。此外注意情绪调节,缓解心理压力。...
月经三天就没了是卵巢早衰吗
  月经三天就没了可能是正常现象,一般不是卵巢早衰,若是伴随其他明显不适症状,有可能是卵巢早衰,建议到医院进行检查,在医生指导下治疗。   卵巢早衰通常是指女性在40岁之前性腺功能减退,月经出血时间可能会在三天到七天,因为个人情况不同,因此出血的时间也是因人而异的。月经出血三天就没了,伴随其他不适症状,可能属于正常,因此不属于卵巢早衰。   月经三天就没了,年龄比较小,反复出现潮热、出汗、阴道干涩、性欲减退、失眠记忆力减退等症状,多数是卵巢早衰。患病期间还有可能会出现月经不规律或者月经稀发、月经量减少等症状。   如果出现卵巢早衰,需要通过心理治疗或者生活方式干预,需要在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗,能够达到雌孕补充作用。...
32岁卵巢早衰了还能治好吗
  卵巢早衰一般是指早发性卵巢功能不全,32岁早发性卵巢功能不全一般不能治好,需要到医院检查。   32岁早发性卵巢功能不全属于一种性腺功能减退疾病,可能是遗传或者染色体异常等因素引起的,会导致卵巢功能下降,会对身体健康造成影响。        早发性卵巢功能不全通常属于一种不可逆的病变,一旦确诊以后通常没有办法治愈,治疗不及时还有可能会导致卵巢功能持续下降。   32岁早发性卵巢功能不全患者可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗,能够补充体内的雌激素或者孕激素,从而维持体内的激素水平,有助于缓解激素水平下降引起的症状。...
切除卵巢后会导致卵巢早衰吗
  卵巢早衰是指女性在40-45岁自然发生的卵巢功能过早衰退,当卵巢被手术切除后,卵巢功能立即停止,这是人为干预而非自然过程,所以所以切除卵巢不会导致卵巢早衰,这两个是不同的概念,但是切除卵巢会带来心理影响、皮肤改变、围绝经期综合征、不孕、提前衰老等危害,需要谨慎手术。   1、心理影响: 可能引发一系列心理反应,包括情绪波动、焦虑、抑郁、自尊心受损、性欲减退等。患者可能需要心理咨询和心理支持,以帮助她们调整心态,接受新的生理状态,并积极应对由此带来的生活变化。   2、皮肤改变:切除卵巢后,雌激素水平显著下降,这可能导致皮肤干燥、松弛、色素沉着增加、皱纹加深等皮肤老化现象。   3、围绝经期综合征: 可能出现典型的围绝经期症状,如潮热、盗汗、心悸、失眠、烦躁、记忆力减退、骨质疏松、尿频、性欲减退等。   4、不孕: 卵巢切除意味着卵子供应中断,自然生育能力丧失。对于尚未完成生育计划的女性来说,这无疑是重大打击。   5、提前衰老: 患者可能出现一系列与衰老相关的生理变化,如骨质疏松、心血管疾病风险增加、性功能障碍、记忆力下降等。这些变化可能导致患者感觉“提前衰老”,生活质量下降。   综上所述,卵巢切除对女性的影响是多方面的,在决定是否进行卵巢切除手术时,医生和患者应充分考虑这些潜在影响,并在手术后积极采取适当的干预措施,提高患者生活质量。...
卵巢早衰试管移植成功率高吗
  卵巢早衰试管移植成功率通常不是很高,如果发生异常情况,建议到正规医院做检查,积极配合医生进行治疗。   卵巢早衰通常指的是女性在40岁之前卵巢丧失正常的生理功能,导致卵巢功能衰竭,卵子的数量和质量都会下降,从而影响到受精和着床的成功率,因此,对于卵巢早衰患者来说,试管移植的成功率会相对较低。   试管移植的成功率也与医院的技术水平、医生的经验等因素有关。因此,在选择医院和医生时,患者应该选择正规、专业的医院和医生,以提高试管移植的成功率。   卵巢功能早衰可以通过服用药物、改善生活方式等来提高卵巢功能和精子质量,从而能够提高血管移植的成功率,同时还应注意合理饮食,多吃富含维生素和蛋白质食物,还要注意放松心情,避免精神过度紧张或焦虑,保证足够睡眠时间对于身体健康造成影响。...