如何降低阑尾炎术后并发症

2013-07-16 23:34:17

田硕 主治医师 石家庄市人民医院

很多人经常没有注意到一个问题,那就是饭后不能运动,很多孩子特别喜欢户外活动,每次吃完饭,都迫不及待的到外面活动,长此以往,就会造成阑尾炎的发生。很多阑尾炎患者都需要切除阑尾,但是这样很容易引发一系列的并发症,我们该如何做好术后工作,以防此类并发症的发生?

 1、内出血:

术后24小时的出血为原发性出血,多因阑尾系膜止血不完善或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等,应立即输血并再次手术止血。有时出血可能自行停止,但又继发感染形成脓肿,也需手术引流。

 2、盆腔脓肿:

穿孔行阑尾炎切除术后,腹腔脓汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见,大多发生在术后5-10天左右,表现为体温再度升高,大便次数增多,伴里急后重,肛指可见括约肌松弛,直肠前壁隆起。应及时抗炎,理疗,无效时切开引流。

3.粘连性肠梗阻:

阑尾术后肠粘连的机会较多,与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计,阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2%,为手术后粘连性肠梗阻总数的首位(占32%)。一般先行综合的保守治疗,无效时应手术。

 4、粪瘘:

可发生在处理不当的阑尾残端,也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠而引起。主要表现为伤口感染久治不愈,并有粪便和气体溢出,由于粪瘘形成时感染已局限于回盲部周围,体液和营养丢失较轻。可先行保守治疗,多数病人粪瘘可自行愈合,如病程超过了3个月仍未愈合,应按排手术。

5.切口的并发症:

包括切口感染,慢性窦道和切口疝,三者有一定的内在联系。切口感染多发生在术后4-7天,也有在两周后才出现。主要表现为切口处跳痛,局部红肿伴压痛,体温再度上升。应立即折除缝线,引流伤口,清除坏死组织,经敷料交换促使其愈合,或待伤口内肉芽新鲜时二期缝合至愈。

阑尾在人体中看似不重要,它对人体也没有什么实质性的贡献,但是却可能引发阑尾炎,损害了人们身体健康。那么阑尾炎患者们,在日常生活中应注意饮食的调节,做好术后的调理工作,才能避免并发症的出现。

阑尾炎健康指南
急性阑尾炎怎么会得胰腺炎
  常见急性阑尾炎可能与胰腺炎发生关联的原因有感染扩散、炎性介质释放、共同病因、手术并发症、免疫反应等。   1、感染扩散:阑尾炎可能导致感染在腹腔内扩散,有时可影响到邻近的器官,包括胰腺。   2、炎性介质释放:阑尾炎引发的炎症可能导致一系列炎性介质的释放,这些介质在腹腔内扩散时,可能对胰腺产生负面影响,促使胰腺炎的发生。   3、共同病因:共同的病因或风险因素使得患者更容易同时患上这两种疾病。   4、手术并发症:手术中可能涉及到腹腔内器官的情况下,手术并发症可能导致腹腔内感染扩散,影响到胰腺区域,从而引起胰腺炎。   5、免疫反应:急性阑尾炎引起的炎症可能激发免疫反应,导致全身性的炎性反应。   需注意,急性阑尾炎和胰腺炎通常是独立的病症,而非常见的并发症。患者若感觉出现急腹症状,应尽早就医,医生会通过详细的检查和医学影像学等手段来确定病因,制定相应的治疗方案。...
急性阑尾炎胃出血怎么办
  急性阑尾炎胃出血可以通过适当休息、热敷、使用药物、吸氧治疗、手术治疗等,可以促进病症的恢复。   1、适当休息:急性阑尾炎胃出血可能是长期受到炎症刺激所引起,会导致患者的腹部产生剧烈疼痛症状,应该适当休息,并且可以适当抬高患肢,避免动作幅度过大以免导致出血性休克。   2、热敷:可能与长期大量喝酒有关,发病期间可能会导致患者的腹部产生明显疼痛症状,可以使用热毛巾热敷,能够加快血液循环,可以起到缓解的功效。   3、使用药物:可能是长期不良饮食原因引起,会导致溃疡面受到摩擦和损伤,患者会产生剧烈疼痛以及发热的症状,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阑尾消炎片等药物进行治疗,能够起到消炎止血的功效。   4、吸氧治疗:细菌入侵之后,很可能会导致阑尾管腔阻塞,并且会引起急性阑尾炎,有胃出血的症状,会导致患者出现呼吸急促,可以通过吸氧治疗,保持气道通畅。   5、手术治疗:当阑尾出现梗阻或者摩擦之后,会引起患者有胃出血的症状,可以到正规医院通过腹腔镜阑尾切除术进行治疗,可以把阑尾部位切除,能够改善胃出血症状。   急性阑尾炎是胃肠外科常见的疾病,通常是受到了多因素所引起,没有及时通过合理的方法进行治疗,可能会导致胃黏膜受到损伤。...
急性阑尾炎能微创吗
  微创是指微创手术。如果急性阑尾炎没有出现化脓或穿孔,一般能做微创手术。如果出现了急性化脓或其他并发症,一般不建议做微创手术,需要根据实际情况进行判断,在治疗时,也要选择正规的医院。   急性阑尾炎属于一种常见的急腹症之一,主要是阑尾管腔堵塞或伴细菌感染所引起的阑尾炎性病变,可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果只是单纯性的急性阑尾炎,一般情况下,并不是太严重,可以选择微创手术进行治疗,比如腹腔镜阑尾切除术,损伤比较小,疼痛较轻,而且术后恢复也比较快。   如果病情比较严重,出现了阑尾周围脓肿、腹腔粘连以及大出血等情况,一般并不适合做微创手术,并不能够彻底的解决问题,选择经腹手术进行治疗,因此还要遵医嘱做好护理措施,避免引起感染。如果患有急性阑尾炎,要及时前往胃肠外科或普通外科就诊。   在恢复期间,还要注意休息,尽量避免做剧烈的运动。...
阑尾切除还会出现阑尾炎吗
  通常而言,阑尾切除后一般不会出现阑尾炎,但可能会出现阑尾残端炎或阑尾周围组织粘连引发炎症。   一般情况下,阑尾已经切除不会再有阑尾炎,但手术中阑尾残端留的过长可能引起残端发炎,症状与阑尾炎相似,主要表现为右下腹痛、发热、呕吐以及压痛等。此外,阑尾周围组织粘连后,也可能会引起炎症,患者可能出现腹痛、呕吐等症状,严重时可能导致肠梗阻。   阑尾切除后要做好护理工作,术后24小时内要观察血压、脉搏、心率、氧饱和度等指标,以保持患者生命体征稳定。手术后建议尽早下床活动,促进胃肠功能恢复,预防并发症的发生。还要遵医嘱加强伤口处的换药,一旦发现切口感染或脂肪液化要积极处理。   ​​...
急性阑尾炎能缓解吗
  急性阑尾炎通常能缓解,可根据病情严重程度采取药物治疗、手术治疗等方式缓解。   急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,在炎症刺激下,会导致右下腹部出现疼痛,常有固定压痛点,同时也会伴有恶心、呕吐等症状。如果病情比较轻,只是单纯性的急性阑尾炎,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,能够减轻炎症,也能缓解疼痛症状,促进病情恢复。   如果病情比较严重,伴有穿孔、化脓、坏死等情况,且通过保守治疗并不能够改善,还需要通过腹腔镜阑尾切除或开腹阑尾切除术等方式进行治疗,可以达到根治的效果,也能够避免病情反复发作。   如果出现了急性阑尾炎情况,需要及时前往普通外科、胃肠外科就诊,通过进行体格检查、实验室检查以及影像学检查诊断,明确疾病的严重程度,在恢复期间还要注意卧床休息。...
火锅会导致急性阑尾炎吗
  吃火锅一般不会导致急性阑尾炎,但若吃火锅的时候不注意饮食卫生,可能会增加患急性阑尾炎的风险。     如果只是偶尔吃火锅,选择的是清淡的底料,吃的时候食材清洗比较干净,吃过之后通常并不会诱发急性阑尾炎。   阑尾腔内富含微生物,肠壁有丰富的淋巴组织,容易发生感染。如果经常吃火锅,且食物没有完全清洗干净或存在食物变质的情况,吃过之后可能会导致细菌入侵,容易引起阑尾感染病变。   需要尽快去医院就诊,可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片或甲硝唑片等药物治疗,如果药物治疗效果不理想,可能需要通过阑尾切除术的方式治疗。   在平时的生活中,一般不建议经常吃火锅。为了预防急性阑尾炎发生在平时的生活中,需要保持良好的饮食和生活习惯。...
阑尾炎用药方案
注射用头孢美唑钠
本品属于临床常用消炎药,静脉滴注用药,能够减轻阑尾炎感染所引起的炎症反...
甲硝唑氯化钠注射液
本品也属于消炎药的一种类型,但是消炎的目的和头孢类抗生素有所区别,主要...
平衡液
由于阑尾炎肯能伴有呕吐造成身体的盐分丢失,所以本品能够迅速补充患者丢失...