阑尾在人体哪个位置?阑尾炎是怎么回事

2013-11-26 21:26:38

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

阑尾炎是一种常见的腹腔疾病,它是因为阑尾发生了炎症而导致的疾病。发生这种疾病最好的方法就是切除阑尾,虽然这种疾病不是致命的,但是由于阑尾炎的并发症有很多,所以治疗不及时会影响我们的生命健康!让我们来了解一下阑尾和阑尾炎的相关知识。

 阑尾介绍

阑尾( vermiform appendix)又称蚓突,是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾尖端可指向各个方向,一般以盲肠后位最多,其次为盆位。阑尾的长度平均5~10厘米,也可变动于2~20厘米之间,上端开口于盲肠,开口处也有不太明显的半月形黏膜皱襞。阑尾外径介于0.5~1.0厘米,管腔的内径狭小,静止时仅有0.2厘米。

阑尾的根部,其位置较恒定,3条结肠带向下,都延伸到阑尾根部,作为寻找阑尾的标志。在阑尾的系膜内有阑尾动、静脉,其根部处于三条结肠带集中的部位。阑尾根部在体表的投影,一般在右髂前上棘到脐连线的外1/3处,此处称阑尾点,又叫麦氏点,阑尾炎时,此处常有明显压痛。

一般情况下,儿童的阑尾与其身高相比,相对较成人为长;成年女性之阑尾大于男性,而小儿则男性大于女性;中年以后逐渐萎缩变小。

以前人们认为,阑尾是人类进化过程中退化的器官,无重要生理功能,对人体的作用不大,切除阑尾对机体无不良影响。故患阑尾炎后,可以将它切除,但这些观念正在改变!

 阑尾炎概述

疾病概述:解剖生理概要婴儿阑尾位于盲肠顶端,在发育过程中,盲肠的右前部生长较快,这种偏心性生长,使得成人的阑尾基底部移至盲肠左后侧、回盲瓣下方2.5cm处。其外形也由婴儿的漏斗状变成蝗蚓状盲管。沿盲肠的三条结肠带向顶端追踪即可寻到阑尾基底部。阑尾的长短粗细不一,一般长5~l0cm,直径0.5~0.7cm。阑尾为一管状器官,远端为盲管,近端与盲肠交通,两者交界处的粘膜皱襞称 Gerlach瓣。阑尾系膜由两层腹膜组成,它是腹腔后壁的腹膜向前反折,并包绕阑尾的一个三角形皱襞,其内含有血管、淋巴管和神经。阑尾系膜短于阑尾本身,这使阑尾卷曲成拌状或半圆弧形。阑尾的位置并不都在麦氏(McBurney)点(右髂前上棘至脐连线的中外1/3处),由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定,所以阑尾的位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚或越过中线至左侧。

阑尾尖端指向的方向有四种类型:

①盲肠后指向上方,占大多数。

②:指向盆腔和髂窝,约占1/3。

③回肠前或后方指向脐,仅少数。

④盲肠右外侧,亦较少见。

阑尾静脉经回结肠静脉和肠系膜上静脉回流入门静脉。当阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。

阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。过去认为阑尾无重要生理功能,但近年证明它是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具一定免疫功能。阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现,12~20岁时达高峰,有200多个淋巴滤泡。以后渐减少,60岁后渐消失,故切除成人的阑尾,无损于机体的免疫功能。

此外,阑尾粘膜上皮细胞尚可分泌少量粘液和免疫蛋白,有利于保护机体内在细菌,抑制外来致病细菌。阑尾粘膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的解剖学基础。

阑尾炎的发病是属于突发性的,而且这种疾病的患者多为一些年轻人,虽然疾病本身并不严重,但是由于并发症多,而人们往往忽视了这些,所以就很容易对我们的生命健康造成严重的威胁。所以我建议患有阑尾炎疾病的朋友们还是尽快的治疗!早日康复。

阑尾炎健康指南
急性阑尾炎怎么会得胰腺炎
  常见急性阑尾炎可能与胰腺炎发生关联的原因有感染扩散、炎性介质释放、共同病因、手术并发症、免疫反应等。   1、感染扩散:阑尾炎可能导致感染在腹腔内扩散,有时可影响到邻近的器官,包括胰腺。   2、炎性介质释放:阑尾炎引发的炎症可能导致一系列炎性介质的释放,这些介质在腹腔内扩散时,可能对胰腺产生负面影响,促使胰腺炎的发生。   3、共同病因:共同的病因或风险因素使得患者更容易同时患上这两种疾病。   4、手术并发症:手术中可能涉及到腹腔内器官的情况下,手术并发症可能导致腹腔内感染扩散,影响到胰腺区域,从而引起胰腺炎。   5、免疫反应:急性阑尾炎引起的炎症可能激发免疫反应,导致全身性的炎性反应。   需注意,急性阑尾炎和胰腺炎通常是独立的病症,而非常见的并发症。患者若感觉出现急腹症状,应尽早就医,医生会通过详细的检查和医学影像学等手段来确定病因,制定相应的治疗方案。...
急性阑尾炎胃出血怎么办
  急性阑尾炎胃出血可以通过适当休息、热敷、使用药物、吸氧治疗、手术治疗等,可以促进病症的恢复。   1、适当休息:急性阑尾炎胃出血可能是长期受到炎症刺激所引起,会导致患者的腹部产生剧烈疼痛症状,应该适当休息,并且可以适当抬高患肢,避免动作幅度过大以免导致出血性休克。   2、热敷:可能与长期大量喝酒有关,发病期间可能会导致患者的腹部产生明显疼痛症状,可以使用热毛巾热敷,能够加快血液循环,可以起到缓解的功效。   3、使用药物:可能是长期不良饮食原因引起,会导致溃疡面受到摩擦和损伤,患者会产生剧烈疼痛以及发热的症状,可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阑尾消炎片等药物进行治疗,能够起到消炎止血的功效。   4、吸氧治疗:细菌入侵之后,很可能会导致阑尾管腔阻塞,并且会引起急性阑尾炎,有胃出血的症状,会导致患者出现呼吸急促,可以通过吸氧治疗,保持气道通畅。   5、手术治疗:当阑尾出现梗阻或者摩擦之后,会引起患者有胃出血的症状,可以到正规医院通过腹腔镜阑尾切除术进行治疗,可以把阑尾部位切除,能够改善胃出血症状。   急性阑尾炎是胃肠外科常见的疾病,通常是受到了多因素所引起,没有及时通过合理的方法进行治疗,可能会导致胃黏膜受到损伤。...
急性阑尾炎能微创吗
  微创是指微创手术。如果急性阑尾炎没有出现化脓或穿孔,一般能做微创手术。如果出现了急性化脓或其他并发症,一般不建议做微创手术,需要根据实际情况进行判断,在治疗时,也要选择正规的医院。   急性阑尾炎属于一种常见的急腹症之一,主要是阑尾管腔堵塞或伴细菌感染所引起的阑尾炎性病变,可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果只是单纯性的急性阑尾炎,一般情况下,并不是太严重,可以选择微创手术进行治疗,比如腹腔镜阑尾切除术,损伤比较小,疼痛较轻,而且术后恢复也比较快。   如果病情比较严重,出现了阑尾周围脓肿、腹腔粘连以及大出血等情况,一般并不适合做微创手术,并不能够彻底的解决问题,选择经腹手术进行治疗,因此还要遵医嘱做好护理措施,避免引起感染。如果患有急性阑尾炎,要及时前往胃肠外科或普通外科就诊。   在恢复期间,还要注意休息,尽量避免做剧烈的运动。...
阑尾切除还会出现阑尾炎吗
  通常而言,阑尾切除后一般不会出现阑尾炎,但可能会出现阑尾残端炎或阑尾周围组织粘连引发炎症。   一般情况下,阑尾已经切除不会再有阑尾炎,但手术中阑尾残端留的过长可能引起残端发炎,症状与阑尾炎相似,主要表现为右下腹痛、发热、呕吐以及压痛等。此外,阑尾周围组织粘连后,也可能会引起炎症,患者可能出现腹痛、呕吐等症状,严重时可能导致肠梗阻。   阑尾切除后要做好护理工作,术后24小时内要观察血压、脉搏、心率、氧饱和度等指标,以保持患者生命体征稳定。手术后建议尽早下床活动,促进胃肠功能恢复,预防并发症的发生。还要遵医嘱加强伤口处的换药,一旦发现切口感染或脂肪液化要积极处理。   ​​...
急性阑尾炎能缓解吗
  急性阑尾炎通常能缓解,可根据病情严重程度采取药物治疗、手术治疗等方式缓解。   急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一,在炎症刺激下,会导致右下腹部出现疼痛,常有固定压痛点,同时也会伴有恶心、呕吐等症状。如果病情比较轻,只是单纯性的急性阑尾炎,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,能够减轻炎症,也能缓解疼痛症状,促进病情恢复。   如果病情比较严重,伴有穿孔、化脓、坏死等情况,且通过保守治疗并不能够改善,还需要通过腹腔镜阑尾切除或开腹阑尾切除术等方式进行治疗,可以达到根治的效果,也能够避免病情反复发作。   如果出现了急性阑尾炎情况,需要及时前往普通外科、胃肠外科就诊,通过进行体格检查、实验室检查以及影像学检查诊断,明确疾病的严重程度,在恢复期间还要注意卧床休息。...
火锅会导致急性阑尾炎吗
  吃火锅一般不会导致急性阑尾炎,但若吃火锅的时候不注意饮食卫生,可能会增加患急性阑尾炎的风险。     如果只是偶尔吃火锅,选择的是清淡的底料,吃的时候食材清洗比较干净,吃过之后通常并不会诱发急性阑尾炎。   阑尾腔内富含微生物,肠壁有丰富的淋巴组织,容易发生感染。如果经常吃火锅,且食物没有完全清洗干净或存在食物变质的情况,吃过之后可能会导致细菌入侵,容易引起阑尾感染病变。   需要尽快去医院就诊,可以在医生的指导下使用头孢呋辛酯片或甲硝唑片等药物治疗,如果药物治疗效果不理想,可能需要通过阑尾切除术的方式治疗。   在平时的生活中,一般不建议经常吃火锅。为了预防急性阑尾炎发生在平时的生活中,需要保持良好的饮食和生活习惯。...
阑尾炎用药方案
注射用头孢美唑钠
本品属于临床常用消炎药,静脉滴注用药,能够减轻阑尾炎感染所引起的炎症反...
甲硝唑氯化钠注射液
本品也属于消炎药的一种类型,但是消炎的目的和头孢类抗生素有所区别,主要...
平衡液
由于阑尾炎肯能伴有呕吐造成身体的盐分丢失,所以本品能够迅速补充患者丢失...