流行性脑脊髓膜炎应该做哪些检查

2024-07-01 12:27:09

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

在日常的生活中,患有了流行性脑脊髓炎疾病,让患者的生活会受到了严重的影响,所以大家一定要加以关注该疾病。在生活中患有了流行性脑脊髓膜炎应该做哪些检查?相信有不少的患者是比较重视这种疾病。

流行性脑脊髓膜炎应该做哪些检查?

(一)血象:白细胞总数明显增加,一般在2万/mm3左右,高者达4万/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。

(二)流行性脑脊髓膜炎应该做哪些检查?脑脊液检查 病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样。白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主。蛋白质含量显着提高,而糖含量明显减少,有时可 完全测不出,氯化物降低。若临床有脑膜炎症状及体征而早期脑脊液检查正常,应于12~24小时后复验。流脑经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可不典型。

(三)细菌学检查

1.涂片检查:用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上。脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%,脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。

2.细菌培养:血培养在流脑时阳性率较低。但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验。脑脊液应于无菌试管内离心,取沉渣直接接种于巧克力琼脂上,同时注入葡萄糖肉汤中,在5%~10%二氧化碳环境下培养。

(四)免疫学试验:是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断,其敏感性高,特异性强。目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。对流免疫电泳的阳性率在80%以上,乳胶凝集试验阳性率为85%~93%,协同凝集试验检测A群及C群的阳性率亦较高。

温馨提示:相信大家对流行性脑脊髓膜炎的疾病有了一定了解,一旦患有了此病相信大家也知道怎么做了,也要及时的去检查是否患有流行性脑脊髓膜炎,若您还有一些疑问或还想更多关于流行性脑脊髓膜炎的相关信息,可以继续浏览相关页面。

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