梨状肌症候群是由什么原因引起的?

2013-04-03 15:36:40

童宝龙 主任医师 朝阳县中心医院

(一)发病原因

与坐骨神经盆腔出口狭窄症相似,实际上,亦可将其视为坐骨神经盆腔出口狭窄症的原因之一。本病早期的病理改变,多系局部外伤后(以极度外展外旋的急性扭伤为多见,次为突然由蹲位站起时)的创伤性反应,轻者表现为梨状肌肌纤维的水肿、渗出和毛细血管扩张,重者梨状肌可出现痉挛、出血和肿胀。如损伤轻微,或及时予以有效的治疗,一般可恢复到正常状态。但如损伤过重,或是反复多次损伤。再加之其他致病因素,如寒冷、潮湿等,则使此病理过程持续发展,形成慢性过程,并出现一系列继发性改变。

(二)发病机制

真正因梨状肌本身肥厚或瘢痕组织压迫坐骨神经干者少见,多系因挛缩的梨状肌构成坐骨神经盆腔出口狭窄,以至坐骨神经等被嵌于此狭窄出口之中而引起症状。其发病机制实质上与坐骨神经盆腔出口狭窄症相一致,因此亦出现相似的继发性改变,包括局部静脉怒张、动脉壁增厚及其他所见。

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