角膜鳞状细胞癌的症状都有哪些呢?

2024-07-18 12:33:45

许厚银 副主任医师 天津市眼科医院

  随着近年来角膜鳞状细胞癌患者的增多,角膜鳞状细胞癌这种疾病迅速进入了广大群众的视线,引起了大家的普遍关注,那么,角膜鳞状细胞癌的症状都有哪些呢?下面是专家的介绍,一起来看看吧。

角膜鳞状细胞癌症状介绍:角膜鳞状细胞癌(corneal squamous cell carcinoma)为来源于角膜上皮的恶性肿瘤,可原发于健康的角膜上皮,也可以是角膜上皮内上皮癌(原位癌)突破上皮基底膜侵犯深部角膜所致。

角膜鳞状细胞癌多见于50岁以上的老年人,男性多于女性。好发于睑裂部角膜缘部位,以颞侧最常见。可原发于角膜,但多同时侵犯角巩缘和结膜。初起时病变为灰白色结节,渐向角膜内发展形成翼肉样或乳头状肿物,有时肿瘤呈胶样隆起,基底宽,富于血管,长大后见肿物表面凹凸不平呈菜花状,并有溃疡,肿物周围血管扩张明显。当有继发感染时,常在结膜囊内有浆液脓性分泌物。由于有角膜前弹力层屏障阻挡,使肿瘤多向球结膜及角膜表面蔓延生长。角膜鳞状细胞癌恶性程度低,在相当长时间内局限在上皮层与基质浅层,少数情况下肿物侵犯深部及经Schlemm管向眼内扩展。淋巴结转移者少见,即使局部淋巴结肿大,也多是由于继发感染性炎症所致,只有极少数病例在数月或数年后发生远处转移而死亡。

角膜鳞状细胞癌有3种蔓延方式:

1.向外生长,在眼球表面形成肿块,深部浸润少,与周围结膜界限分明。

2.沿角膜、结膜表面蔓延,呈扁平生长,向前侵犯角膜,向后累及球结膜及上下穹隆部结膜。肿瘤呈菜花状或围绕角膜缘形成环行肿块。

3.一旦前弹力膜被肿瘤细胞穿破,基质很快受累,因后弹力层构成一道屏障,阻止了肿瘤细胞的侵入,因而沿角膜缘血管网侵入巩膜静脉窦,进入眼内,在虹膜、睫状体、房角、脉络膜上腔内形成转移性病灶。

肿瘤可在相当长时间内局限于角膜表层,生长速度相对较慢,且不常转移到邻近的淋巴结。与眼睑或其他部位的鳞状细胞癌相比,其恶性程度较低,极少数病例在数月内或数年后发生远处转移而死亡。

角膜鳞状细胞癌在临床上应与其他结膜肿瘤相鉴别,尤其是Bowen氏病,Bowen氏病属上皮内上皮瘤,组织切片见表皮增厚,但其基底膜完好,一般愈后良好,其次与乳头状瘤相鉴别,其癌体呈灰红色可有蒂或无蒂生长,乳头状癌多有结缔组织蕊,覆盖增殖上皮,早期诊断时应特别慎重,必须与春季卡他睑裂班,翼状胬肉等相区别。

以上就是专家对角膜鳞状细胞癌的症状做出的具体分析,了解了角膜鳞状细胞癌的一些临床症状表现后患者在日常生活中一定要多多注意,发现这些症状时一定要及时检查就医,以免错过了治疗的最佳时机。

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