长麦粒肿的原因有哪些

2023-03-31 11:31:10

霍亚楠 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

麦粒肿由感染所导致,通常为葡萄球菌感染,一般会累及睑缘或眼睑内一个或多个腺体。麦粒肿可自发形成,也可由脸缘炎引起。一个人一生中可能会出现l—2次麦粒肿,也有人反复发作。当孩子长针眼时,切勿让孩子自行挤压脓液,或帮孩子挤脓,会容易引起并发症。麦粒肿分两种,外麦粒肿和内麦粒肿。

麦粒肿的临床表现

眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,邻近球结膜水肿。

当脓液局限积聚时出现黄色脓头,外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺,表现在皮肤面;内麦粒肿发生在睑板腺,表现在结膜面,破溃排脓后疼痛缓解,红肿消退。

重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛、全身畏寒、发热等。

麦粒肿的治疗

早期湿热敷或旋磁理疗

促进浸润吸收或硬结迅速化脓。

手术切开

当炎症得到控制,脓液聚集形成波动感后可切开排脓,并适当清理坏死或肉芽组织,可以根据情况适当考虑放置引流条。在炎症消退后,如果仍旧留有残余的肉芽组织或者硬结,可以再次手术切除治疗。但要注意外麦粒肿的皮肤面切口应与睑缘平行,内麦粒肿的结膜面切口应与睑缘垂直。切忌不适当的挤压,以防炎症向眶内、颅内扩散,引起眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、脑膜炎及脓肿等而危及生命。

长麦粒肿的危害

麦粒肿主要是不注意眼部的卫生造成的。人眼睑可以防御外界病菌侵袭,但孩子经常用脏手揉眼,细菌很容易进入眼睛,从而引起‘针眼’。因此,家长平时一定要注意孩子手部卫生。麦粒肿一般有两种,即内麦粒肿与外麦粒肿。外麦粒肿表现为眼睑局部性红肿,有小硬结,触及会疼,但症状很快会消失治好。内麦粒肿因炎症在较坚实的睑板组织内,所以疼痛较剧烈,炎症持续时间也长,严重时整个眼睑红肿,影响其侧耳前淋巴结肿大,并有压痛感,造成麦粒肿的危害。

当孩子的眼睑皮肤发红、局部肿胀时就可能得了麦粒肿,这时还有可能引起发烧。不少人因体质关系会不断长出麦粒肿,短期内反复开刀反而引起眼睛感染。这种情况往往需要通过中药内服调理。值得注意的是,不少眼睛红肿患者自行采用毛巾热湿敷,有些人甚至用手挤压,这些方法都是不正确的。它可能使脓液播散进入血液循环,引起眼眶蜂窝组织炎、败血症等。这些麦粒肿的危害都是非常严重的。

麦粒肿用药方案
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