面肌痉挛的手术治疗

2015-07-19 09:20:42

余晓刚 副主任医师 余干县中医院

  面肌痉挛患者对于自己的面肌痉挛病情,大多数都是想着采用一些手术治疗方法来治愈,这样会有一定的保障,但是对于面肌痉挛手术治疗选择,大家却不知所措,大家都想知道面肌痉挛的手术治疗有什么。

  面肌痉挛的手术治疗

  1)面神经干压榨和分支切断术

  在局麻下,于茎乳孔下切口,找出神经主干,用血管钳压榨神经干,压榨力量应适当控制,轻则将于短期内复发,重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出,在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支,进行选择性切断,效果虽较压榨术好,但术后仍要发生轻度面瘫,1~2年后亦有复发,现已很少采用。

  2)面神经减压术

  即将面神经出颅之骨管磨开减压,系1953年首先由PROUD所采用。在局麻下凿开乳突,用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去,纵行切开神经鞘膜,使神经纤维得以减压。1972年PULEC认为,单纯乳突内减压范围太小,应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象,但手术后确实有些病人得到治愈。

  1965年CAWTHORNE曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂,尤其全段减压术不仅难度大,而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致,并非减压之效,也值得商榷。

  面肌痉挛的手术治疗方法主要就是面神经的波动,所以大家在采用手术治疗面肌痉挛的时候,一定要特别注意,因为只有这样自己的面肌痉挛才能完全治愈,不受到任何的伤害,另外在这里还需要建议面肌痉挛患者,在使用手术治疗面肌痉挛的时候,一定要做好护理。

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