1、区分细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎,最直接的办法便是从二者的症状入手,但如果不能自我确定,最好通过正规检测得出确切病因。
霉菌性阴道炎病人表现为白带增多,外阴、阴道瘙痒、灼烧感,小便疼痛,外阴周围常发红、水肿,表皮变化多种多样。可发生很浅的水疱丘疹,成群出现。亦可形成湿疹状糜烂,局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞,直至大腿内侧、外表,完全类似急性或亚急性湿疹。阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂。个别可引起微小的白色脓疱,严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。
细菌性阴道炎的症状不突出,也不典型,外阴略痒,偶有白带增多,白带稀薄均匀一致,半数患者可无上述症状。细菌性阴道炎唯一突出的特点是患者的阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味,常会散发出来。
2、须与滴虫性阴道炎相鉴别多不困难。在玻片上加一滴生理盐水,混入分泌物少许后作镜检如能发现有呈波形运动的毛滴虫,即可确诊为滴虫性阴道炎。室湿过低时滴虫活动力也减低可将盐水稍加温后再检查。必要时培养,可提高阳性检出率