孩子尿尿有泡泡,警惕小儿肾病信号

2023-03-17 17:50:26

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

门诊上经常有家长反映,孩子早上起来时尿尿有许多泡沫,眼睑浮肿,像“肉眼泡”一样,初时还以为是熬夜引起,但很快出现下肢水肿,紧接着就是腹水与全身水肿。这是怎么回事呢?专家指出,尿液异常和眼睑浮肿是小儿肾病的早期信号,家长一定多加注意,及时带孩子到医院进行尿常规检查。

孩子尿尿有泡泡是怎么回事?

正常的尿液中含有各种含氮物质及矿物质,同时它的浓度随个人喝水量的多寡而有差别。一些孩子站着尿尿,比较容易有泡泡;水喝的较少的人,尿的浓度高,比较容易有泡泡;早上的第一泡尿,也比较容易有泡泡。以上几种情况,小便有泡泡是正常的。

尿泡沫增多和肉眼泡是小儿肾病的早期信号

但是如果孩子的尿液中泡沫明显增多,并且经久不消,很可能是由于尿中的蛋白含量增高。尿液的颜色发黄、红、暗,或者像茶叶水、洗肉水、烟灰水一样时,这往往是血尿的表现,是小儿肾病的早期信号。此外,还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿的情况。近几年来,儿童肾病发病率呈上升趋势,肾病患儿若不能早期发现并得到及时有效的治疗很可能转为慢性肾病,并会在青少年期或成年期出现尿毒症,以致需要长期透析治疗或肾移植。医生表示,如果早上起床后发现宝宝眼睑有轻度浮肿,颜面部、双下肢浮肿,几个小时后消退,此时就应去做尿液检查以区分是否有肾炎。同时还要在患儿感冒、发烧后最好查尿,因为如果患有肾脏疾病的儿童在感冒发烧时感染扰乱机体免疫功能,机体代谢加快,导致肾脏负担加重,进而促使免疫出现紊乱,容易出现尿检异常,以便及早发现问题。

尿常规检查说明什么问题

肾脏一旦出现问题,最早能从尿常规中反映出来。尿常规对诊断泌尿系统疾病是一项简单又准确的筛选性检查,常可提供泌尿系统疾病的线索,对早期诊断有帮助。尿常规不但可以反映尿中的酸碱度、比重等,而且红细胞、白细胞、管型更能进一步提示该患儿需进行有关其他泌尿系统疾病的实验室检查及追踪、随访,以免延误病情。分析尿液成分的变化为肾脏病变和功能状态以及一些代谢性疾病(如糖尿病等)诊断提供依据。

除发热外,尿常规中出现红细胞、白细胞、蛋白尿均提示肾脏泌尿系统存在疾病可能,在首次尿常规检测异常者应进行第二次尿液检查,如先后二次检查均有异常,应赴有关医院肾脏专科咨询或就诊。尿中出现红细胞增多常说明泌尿系统有肾脏疾病如IgA肾炎等;白细胞增多说明有炎症(尿道感染),尤其女孩更应重视。大量蛋白尿如伴有高度浮肿,可能有肾病综合征存在,不可忽视。

男孩上课为什么总说要尿尿?

11岁男孩明明(化名)最近上课总是坐不住,控制不住要上厕所,不仅如此,明明最近狂能喝水,一天能喝3热水瓶的开水,这让家长很诧异,于是带他到医院做了一系列的检查,确诊患上的是比较少见的“尿崩症”。东南大学附属中大医院内分泌科金晖副主任医师表示,小孩若有尿多、爱喝水、容易口渴的表现,极可能患上尿崩症。

尿尿 宝贝每天告诉你的“健康情报”

吃喝拉撒睡,是小宝贝出生后的主要活动,其中“撒”是宝贝每天多次的“必修课”,宝贝撒尿的情况能传递出身体内的很多重要“健康情报”,妈咪们可要认真观察宝贝的尿量、尿色、尿次数、尿味及自主排尿情况,以便及时了解宝贝的健康状况。

不良习惯可导致儿童肾病 专家建议每年做尿检

儿童肾脏病患者增长趋势明显,但因隐匿发病、早期症状不明显,常常被家长忽视。专家建议,小孩最好每年做一次尿检,既简单方便,又可以早发现早治疗。