尿尿有很多泡沫是怎么一回事?

2023-03-18 09:04:01

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

最近2个月发现小便经常有很多泡沫,以为只是早上刚起床的小便有泡,但原来一整天的小便都是这样。是有什么问题吗?

其实正常人的尿液在排除体外时难免会产生一些泡沫,这是很正常的现象,因为尿液中含有一定量的有机物质和无机物质,这些物质会使尿液张力变得较强,所以会冲起泡沫。另外就是如果喝水较少或者小便时角度和速度的差别也会产生一些泡沫。

另有一些原因也会造成尿液的泡沫较多:

1. 肾脏有病变时会出现尿液泡沫多。虽然肾病早期没有明显症状,但还是可以通过生活中的一些细节,抓住肾病的蛛丝马迹的。

如发生尿液颜色的改变,尿液颜色变深、变混浊,尿液泡沫多、夜尿多、眼睑、下肢浮肿、或出现消化系统症状,恶心、呕吐、皮肤瘙痒,年轻人发现血压突然升高等。

肾病确诊需要相关化验检查方能判定,确诊后更需根据实验室检查和临床观察来决定合理规范的治疗方法。

肾脏疾病早期发现,治疗和控制效果都很好。发现得晚,如果发展到尿毒症,治疗很困难,而且费用相当高,且需要肾移植。由于肾源缺少,很多人不得不靠透析维持生命。

2.如果尿液表面会漂浮着一层细小的泡沫,并且长时间不消失,那么可能就是蛋白尿了。小便有可能含有蛋白质,由于蛋白质表面张力低,当尿中蛋白质含量多时,可能在尿液表面出现很多泡沫。这也提示肾脏可能出现了问题,当事人最好去医院检查确认一下。

3.糖尿病时,尿液中尿糖或尿酮体含量升高,尿液的酸碱度发生改变,尿液表面张力增高;

4.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌等,或其他泌尿系感染,使尿液的成分容易发生改变而产生气泡;

5.停止性生活时间较长,常发生遗精,或经常性兴奋使尿道球腺分泌的黏液增多,这种情况出现泡沫增多属正常现象。

6.有的人泌尿道内有产气菌存在,尿液中可产生气泡,这种气泡与泡沫有所不同。

另外,剧烈运动后,代谢物质增多,通过小便排泄,浓度叫平常增加,可以产生少量泡沫,无须紧张,其实小便有时有泡沫是很正常的现象。

有些朋友担心,泡沫尿会不会是肾癌的表现?肾癌出现泡沫尿的状况很少见,而多是血尿。且多伴有腰痛、恶心乏力等症状。

当然,泡沫尿不一定都是疾病的症状,排尿过急,位置高,尿液浓缩、经常性兴奋也会出现泡沫尿的症状,总而言之,对于泡沫尿不必过于担心,但也不能掉以轻心。如尿尿泡沫存在时间较长,或伴随有其他表现的,一定要及时去医院就诊。

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