小便泡泡多是什么原因

2023-03-18 09:06:06

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

在门诊上,有不少患者因为发现尿里有泡沫而前来就诊。一般来说,如果泡沫较大或大小不一,并且持续时间较短,这是由于尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强,属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题,无需紧张。

但是如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿。如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则很可能是蛋白尿。自己鉴别的最好方法是,取一支试管装20毫升尿液,用手来回振荡,如尿液表面出现细小而久不消散的泡沫,为可疑蛋白尿,还是以尿液检查为准,应及时去医院进一步检查确诊。

肾炎最早期的改变就是尿液中出现尿蛋白,此期往往除尿潜血外尚无其他任何症状或体征,如果得不到积极有效的治疗,肾炎进一步发展,五年就会出现肾功能不全,十年左右则会发展为尿毒症,这是尿蛋白和尿潜血的必然发展规律。

当然了,如果出现泡沫尿又伴有尿频、尿急、尿痛或者浮肿、高血压,或者多饮、多尿、多食、口干渴等症状时,必须到医院检查确诊,并采取有效的治疗措施。

目前,大多数医院,包括大型的综合医院在内,往往单纯的采用西医或者中医治疗尿蛋白。事实上单纯的西医或者单纯的中医都无法从根本上治疗尿蛋白。

尿蛋白的临床治愈并不等于完全治愈,而仅仅是指临床症状的暂时消失,但是只要病灶仍然存在,复发和加重就只是一个时间的问题。一旦复发,病情往往已经发展到很严重的阶段了,因此提倡及早治疗。在尿蛋白的治疗上,目前主张采用中西医结合的治疗方法。

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