小便里有血为什么 为你解析血尿的各种原因

2023-06-02 08:31:33

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

尿中含有过多的红细胞。正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。

1.血尿的原因

血尿可因为炎症引起,常见原因是泌尿系统感染、泌尿系统结核病、尿路炎症、急性膀胱炎症、肾盂肾炎、肾小球炎症。结石病可引起血尿,常见的疾病是:输尿管结石、尿道结石、肾盂结石。结石形成之后划破尿路上皮,引起出血导致血尿,此外,结石划破尿路上皮,继发感染,可引起尿路梗阻,导致肾功能损害。肿瘤因素导致血尿,泌尿系统以及泌尿系统邻近组织器官的恶性肿瘤都可引发血尿。

2.憋尿后尿血

过分憋尿导致膀胱疼痛,甚至使得膀胱破裂,但不导致尿血。尿血应该到医院检查,查出病因才能有效治疗。很多原因可引起血尿,比如患有多囊肾,先天性肾小球基底膜薄,肾炎疾病等可导致血尿。膀胱炎症、尿路炎症、泌尿系统感染等可以导致尿血。在猛烈撞击下,患者泌尿系统损伤可导致尿血。泌尿系统肿瘤、泌尿系统结石、出血性疾病、内分泌代谢性疾病均可引起血尿。

3.男人尿血是怎么回事严重吗

男人有血尿要前往医院做仔细检查,排除疾病导致尿血的可能性,然后进行日常护理。众多疾病可引起尿血。比如:硬皮病、心内膜炎、痛风肾病、糖尿肾病、甲状旁腺功能亢进、血友病、血小板减少性紫癜可导致尿血。建议尿血的患者积极检查,重点怀疑结石病、泌尿系统炎症。生活中不憋尿,有尿意之后因赶快排尿,减少尿液在膀胱中停留的时间,注意劳逸结合,避免剧烈运动。

4.小腹胀痛尿频尿急

小腹胀痛尿频尿急可考虑泌尿系统感染,细菌感染要路上皮引发炎症,除导致腹痛以及尿频尿急外,还可导致脓性尿液、带菌尿液。建议患者前往医院做详细检查。检查时要详细告诉医生自己的过往病史以及用药史,针对盆腔、直肠、生殖器、腹部、肾区做全面体检。具体体检可包括尿液常规、尿液涂片镜检、药敏实验、腹部平片检查、超声波检查、肾静脉肾盂造影检查,必要时可选择ct、mri进行检查。

5.肾结石尿血怎么办

肾结石尿血的患者应卧床休息,减少不必要的活动,在医生的指导下服用苯巴比妥或者是镇静剂给予治疗。患者应大量饮水,减少尿液中盐类结晶的形成,使得结石以及药物加速排泄。伴随浮肿的患者应控制饮水量。根据具体病情,选用止血药物进行止血治疗,常用的药物是止血敏、维生素k等。用药时,避免使用可以加重肾脏负担的药物。肾结石伴随感染,同时出现尿血症状,应在医生的嘱咐下服用抗感染药。

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