四岁男孩尿路感染怎么办啊

2023-04-25 11:10:06

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

由于儿童身体发育不完善以及体质较弱,易患很多疾病,尿路感染就是其一。小儿尿路感染与成人不同,初期常常表现为不明原因的发烧,因此很难引起大家注意。尿路感染如不能及时控制,随着病情发展会导致慢性肾功能衰竭的发生。那么,四岁男孩尿路感染怎么办呢?

尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。小儿时期的感染很少局限于某一部位,婴幼儿穿开裆裤,尤其女孩子的尿道短,细菌容易进入,更容易得尿路感染。急性发病有发热、怕冷、尿频、尿痛等,较小的婴儿有时出现腹痛、腹泻或黄疸;较大的儿童还会指出两侧肾脏部位有疼痛或饱胀。治疗除注意休息、多饮开水、多排尿、注意营养外,药物方面应选用抗生素治疗7~10天,一般均可以彻底有效治疗。

对反复发作的尿路感染,要找一下原因。首先做尿培养,有些细菌如绿脓杆菌、变形杆菌或几种细菌混合感染时,常常变为慢性多次复发。轻症慢性感染多数无明显症状,有时有间歇发热、贫血、尿常规检查有较多的白细胞或脓细胞。由于病程进展慢,不易引起家长注意,不及时彻底有效治疗可以破坏肾脏,肾功能受到严重损害。

一般的病儿,用药两至三周尿就可以恢复正常,也有的要用六至八周。停药两周后,多次检查尿正常,连续两次细菌培养阴性,才能算是好转。因为这种病容易复发,所以在两年内应每三至六个月复查一次尿。多次复发的病儿,尤其是男孩,应进一步检查有无尿道畸形。复发的病人治疗的时间要延长,用药须坚持三至四个月。

对于泌尿系统感染的治疗,正确的做法是用药量要足、时间要长,每次用药治疗时间不可短于两周,待体温、尿检正常后,再继续用药1~2周。通常在停药1周及4周后需复查尿常规或尿培养,如两次结果均呈阴性,说明此次感染已治愈。