【小便后肚子疼是怎么回事】

2023-04-25 11:14:36

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

小便后肚子疼是很常见的,如果偶而出现疼痛没有什么关系,一般喝点热水或红糖水,症状就会得到缓解。但也有的人小便后除了肚子疼外,还伴随有尿血、膀胱痛、腰痛。这就需要及时到医院做下检查了。看小便后肚子疼痛是否由结石和肾病导致。

腹痛伴血尿的原因

结石形成机制尚未完全阐明,多认为与代谢以及感染因素有关。

腹痛伴血尿的诊断

主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。

(一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。

(二)血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。

(三)脓尿:肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛。

(四)其它:结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。

腹痛伴血尿的鉴别诊断:

1.腹痛伴便血:腹痛伴便血见于急性痢疾、急性坏死性肠炎。

2.腹痛伴腹泻:腹痛伴腹泻是急性胃肠炎的症状之一。

3.腹痛伴恶心、呕吐:腹痛伴恶心、呕吐是急性胰腺炎的临床表现之一,

4.腹痛伴黄疸:腹痛伴黄疸胰头癌的症状之一,胰头癌胰头癌是指发生于胰腺头部的恶性肿瘤。

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