小便总感觉尿不尽怎么回事

2023-04-25 11:15:46

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

尿不尽是指感觉膀胱饱胀,尿意急迫,小便后饱胀仍不能解除,同时伴有尿频,尿急,尿痛,尿道滴白的症状。量化指标:每天排尿1000-2000ml,白天4-6次,夜间0-2次。超出这个范围都可以确认为尿不尽。

中年女性尿不尽的原因是什么?

1、尿量增加当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。

①生理情况下,大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿不尽。无排尿不适感觉。

②病理情况下,部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。无排尿不适感觉。

2、炎症刺激膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿不尽,并且尿量减少(成人《300~500毫升/次)。尿不尽是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿不尽。在炎症刺激下,往往尿不尽、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。

3、膀胱容量减少如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等都会造成膀胱容量减少。

4、非炎症刺激如尿路结石、异物,通常以尿不尽为主要表现。

5、神经性尿不尽尿不尽仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。