尿常规上皮细胞的临床意义

2023-04-25 11:19:01

陈向东 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

尿常规检查的细胞包括红细胞、白细胞和上皮细胞。正常尿液中,可见少量上皮细胞,离心尿在显微镜下每高倍视野可见上皮细胞,仍属正常。

临床意义

扁平上皮细胞,一般临床意义不大。移行上皮细胞因来源不同,有表层、中层、底层移行上皮细胞之分,其中中层移行上皮细胞增多常见于肾盂肾炎等。小圆形上皮细胞来自肾,正常尿中少见,肾小管病变时可大量出现,对肾实质疾病的定位诊断有一定价值。当肾慢性充血、肾梗塞及血红蛋白沉着时,可见胞质内含有棕色颗粒(含铁血黄素)的圆形细胞。正常人的尿液中,有时可发现少数上皮细胞。如果有肾小球肾炎时,尿中上皮细胞会增多,如果肾小管有病变时,可出现许多上皮细胞,有时阴道分泌物混入尿液中也会有许多。

如果只是在尿常规检查时上皮细胞数值较高,而尿蛋白,红细胞数值正常,应该不会出现大的问题,要注意定期检查。

尿常规检查上皮细胞和上皮细胞高倍视野高与尿路感染有关系的,一般饮水少,辛辣食物刺激或不注意卫生都是可以引起的,尿路感染的治疗建议口服头孢克肟分散片,左氧氟沙星和三金片,平时多饮水,尽量少吃辛辣和刺激性食物,戒烟酒,注意个人卫生,尽量不要憋尿。

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