利小便以实大便

我们生活中经常能够听到“利小便以实大便”，那么“利小便以实大便“是怎么一回事呢？下面一起来看一下。

“利小便实大便”是中医治疗泄泻的一种常用方法，即通过疏利小便而使大便成形的方法，又叫“开支河”或“分消走泄”。其理论来源于张仲景《伤寒论》第159条：“伤寒服汤药，下利不止……复不止者，当利其小便。”及《金匮要略·呕吐哕下利病脉证治》：“下利气者，当利小便。”晋代王叔和亦在《脉经》提出：“溏泻，宜服水银丸，针关元，利小便。”后世医家特别是金元时期尤为重视淡渗利小便的治法，如朱丹溪《平治荟萃》云：“治湿不利小便，非其治也。故凡泄泻之药，多用淡渗之剂利之。”明代医家张景岳在《景岳全书·泄泻》更是明确提出：“凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策。”并说：“治泻不利小便非其治也。”便是至今临床上遵循的“利小便实大便”的理论依据。

常用的处方有：

处方：葛根15克，黄芩10克，黄连10克，白芍15克，防风10克，炒白术12克，广木香6克，槟榔片10克，茯苓15克，猪苓10克，泽泻10克，车前子30克， 焦三仙各15克，甘草6克。7剂，水煎服。

处方：葛根15克，黄芩10克，黄连10克，白芍15克，防风10克，炒白术12克，广木香6克，槟榔片10克，茯苓15克，猪苓10克，泽泻10克，车前子30克， 焦三仙各15克，甘草6克。7剂，水煎服。