什么是膀胱起搏器 膀胱起搏器的适应症有哪些

2018-12-06 10:48:29

刘慧平 副主任医师 桥西刘玉芬普通诊所

膀胱起搏器是一种治疗膀胱疾病的新型治疗装置。它的作用原理其实不难理解,在微电极的刺激下,被称为骶神经的部分可以控制膀胱尿道入口处的肌肉,使之作用得更加协调。膀胱起搏器在一定程度上可以消除或显著改善膀胱控制紊乱的症状。

膀胱起搏器治疗包括初步体验治疗和长期植入治疗两个步骤。如果患者能够在前期的体验治疗期间获得症状缓解,则可考虑进行下一步的膀胱起搏器长期植入。对于非梗阻性排尿困难或尿潴留患者,在长期保守治疗无效的情况下,可考虑进行膀胱起搏器植入治疗。与此同时,在严重尿频、尿急、尿失禁经保守治疗无效的患者,也可根据患者自身身体状况进行膀胱起搏器植入。对于重度慢性盆底疼痛并伴有排尿困难的患者,也可酌情考虑植入膀胱起搏器。

目前的临床案例,在一定程度上证实了膀胱起搏器的临床疗效。在欧美等国,膀胱起搏器已广泛应用于临床实践。迄今为止,全球范围内20多万的患者已经使用它进行膀胱疾病的治疗。在临床研究中,膀胱起搏器在一定程度上控制了膀胱控制障碍患者的症状。事实上,膀胱起搏器只要使用正确,对骶神经的损伤几乎可以忽略不计。

膀胱起搏器可显著改善患者的生活质量。对于安装膀胱起搏器患者的术后随访研究中,患者上厕所次数明显减少、尿漏减少或消失,患者的导尿次数减少或几乎不需要导尿。多数安装膀胱起搏器的患者可以恢复正常,普通的的日常活动如散步、通宵睡眠、参加社会活动、外出吃饭或旅游等均可正常参加。

膀胱起搏器治疗是可逆的,并且可以在任何时候终止。手术前,患者可通过植入术前的体验性治疗了解该疗法在不同日常生活中的具体效果。在了解过后可根据自身情况决定是否进行长期植入