慢性化脓下腮腺炎有哪些表现及如何诊断?

2013-05-17 21:49:41

马达勇 主治医师 丽水市中心医院

人们的生活可以说是越来越好,但是与此同时,各种疾病也不断的来到了人们的生活中,让人们在生活好的同时也要应对这些状况的不断发生。今天我们给大家介绍的是慢性化脓性腮腺炎。这种疾病都有哪些表现,该如何诊断,下面,我们就来一起看一下!

慢性化脓性腮腺炎有哪些表现及如何诊断?

临床表现

腮腺区肿胀,有时突然从腮腺导管口流出稠而有咸味的液体,随之胀痛减轻,甚至消失;持续性腮腺区疼痛,不适,唾液分泌减少,口干,口臭等;进食或看见食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,导管排出受阻,即加剧腮腺区的疼痛与肿大,停食后症状又逐渐消失,一般不伴有明显的全身症状。

 诊断

主要根据临床表现和腮腺造影,造影之前摄普通X平片是必要的,可以排除结石的存在,造影表现为导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;腺体部分呈斑点状末梢导管扩张,因此,文献上有称本病为慢性斑点状腮腺炎(chronic punctate parotitis)。

慢性复发性腮腺炎的涎腺造影表现和Sjǒgren综合征现已明确为自身免疫性疾病,但两者的关系和区别仍不十分清楚,组织病理方面二者有所不同:慢性复发性腮腺炎表现为腺泡萎缩,甚至消失,代之以增生的纤维组织,腺导管增生扩张并有粘液细胞化生,周围及间质有慢性炎症细胞浸润,而Sjǒgren综合征主要表现为良性淋巴上皮病变。

病员常不明确起病时间,多因反复发作腮腺肿胀而就诊,常为双侧位,肿胀发作有时和进食有关,并伴有轻微疼痛,这是因为进食时唾液分泌增加且粘稠,排出受阻所致,不少病例的腮腺肿胀和进食并无明确关系,晨起感腮腺腺体部胀感,自己稍加按摩后即有“咸味”液体自导管溢出,局部随之松快。

临床检查腮腺轻微肿胀或不明显,伴发急性感染时皮色稍红,一般均属正常,导管口可有轻微发红,压迫腺体可从管口流出混浊的“雪花样(snowflake-like)”唾液,或为粘稠蛋清样唾液,甚至为粘液栓子而非唾液,病程较久者扪诊腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。

慢性复发性腮腺炎一般无全身症状。

复发性腮腺炎发生于儿童者不同于成人,发病年龄从婴幼儿到15岁均可发生,以5岁左右的男童最为常见,间隔数周或数月发作一次不等,年龄越小,间隔时间较短;随着年龄增长,间隔时间愈长,甚或1~2年肿胀一次,青春期后逐渐自愈,极少病例仍延续发作,肿胀可以很突然,单侧或双侧,从涎腺造影观察,不少患儿双侧均显示涎腺末梢导管呈点状扩张(sialectasis),但常常只一侧发生肿胀,由于儿童复发性腮腺炎有自愈倾向,不少认为是先天发育不全所致,因为不少研究报告表明儿童期诊断为复发性腮腺炎者,成年后再作腮腺造影,原来所见的末梢点状扩张消失,但真正的原因仍不很清楚。

以上仅供参考,要是不能确定自己的身体健康,可以到医院进行检查,从而明确自己的身体状况,能够及早发现的话,就要及早的进行治疗,以免耽误了病情,使病情出现恶化。要是你还有什么不了解的,你可以咨询一下我们有问必答网的在线专家,他们会针对你的问题,给予你想要的回答。

慢性化脓性腮腺炎健康指南
慢性化脓性腮腺炎怎么办
  慢性化脓性腮腺炎由于腮腺管阻塞引起的感染所致,可能是不注意口腔卫生、免疫功能低下、药物刺激、细菌感染、病毒感染等原因导致,会导致患者面部肿胀、疼痛、发热等症状,应该及时通过对症方法进行治疗,。   1、不注意口腔卫生:通常要加强口腔卫生,可以通过冷敷方式,能够起到缓解疼痛效果。   2、免疫功能低下:可以针对局部适当按压,可以加快血液循环,其他缓解疼痛功效。   3、药物刺激:在医生指导下使用罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。   4、细菌感染:在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、头孢地尼胶囊等药物进行治疗,能起到抗感染效果。   5、病毒感染:在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦胶囊等药物,能够减轻炎症反应。   慢性化脓性腮腺炎,经过治疗之后,病症可以逐渐恢复,在治疗期间患者要及时改善饮食,尽量选择清淡易消化食品,不要吃生冷刺激食物。...
慢性化脓性腮腺炎并发症有哪些
  慢性化脓性腮腺炎有可能引起化脓性脑膜炎、心肌炎、睾丸炎、卵巢炎及脓毒症等并发症。   1、化脓性脑膜炎:慢性化脓性腮腺炎治疗不及时,会导致化脓性细菌感染大脑,引起化脓性脑膜炎,出现高热、意识障碍、癫痫发作等表现。   2、心肌炎: 化脓性腮腺炎的细菌有可能会侵犯其他的腺体组织,如果侵犯到心脏,可引发心肌炎。   3、睾丸炎:男性慢性化脓性腮腺炎的细菌侵犯到睾丸组织时,可导致睾丸炎发生。   4、卵巢炎:女性患者有可能会因腮腺炎病毒侵犯到卵巢而引起卵巢炎,导致出现卵巢功能异常现象。   5、脓毒症:如果化脓性腮腺炎细菌侵及血液时,会引起脓毒症发生,出现寒战、低体温、气促等表现。   慢性化脓性腮腺炎出现并发症危害是比较大的,因此发病后要及时治疗,可在医生指导下进行药物治疗,如病情严重的,也可通过物理或是手术疗法治疗。治疗期间要清淡饮食,注意休息,保持良好情绪。...
慢性化脓性腮腺炎能自愈吗
  慢性化脓性腮腺炎轻微症状,一般不能自愈。如果症状比较严重,通常不能自愈,需要及时配合医生治疗,避免病情加重。   慢性化脓性腮腺炎通常是由于细菌感染引起的,主要表现为局部疼痛,另外还伴有全身症状,比如发热、畏寒、关节肌肉酸痛等症状。   慢性化脓性腮腺炎患者的症状比较轻微,而且自身体质比较好,做好日常护理,少数人可以达到自愈目的。但如果症状比较明显,通常达不到自愈目的,可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊,头孢克肟胶囊等药物进行治疗,减轻炎症。必要时也可以搭配醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。如果症状较为严重,使用药物之后没有得到改善,可以到医院通过超短波理疗方式治疗,促进炎症消退,缓解不适症状,若是已经形成脓肿,还需要采取手术切开引流的方式进行治疗。   恢复期间需要做好护理措施,注意饮食清淡,多吃新鲜水果和蔬菜,避免吃辛辣刺激性食物,否则会影响到恢复。如果出现不适症状,需要及时到医院做检查和治疗。...
成人慢性化脓性腮腺炎怎么办
  成人慢性化脓性腮腺炎可以通过日常护理、合理膳食、药物治疗、局部湿敷、手术治疗等方式改善。   1、日常护理:需要做好局部的清洁卫生工作,勤刷牙,前漱口,可以避免食物残渣残留,减少细菌滋生。   2、合理膳食:饮食方面需要以清淡为主,少吃坚硬、辛辣、过酸的食物,以免刺激腮腺分泌,可能会加重不适症状。   3、药物治疗:可以遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,可以抑制病原菌的繁殖,达到消炎、杀菌的效果。   4、局部湿敷:可以用生理盐水或硫酸镁湿敷患处,减轻局部肿痛。若出现发热,可进行物理降温比如贴退热贴、温水擦浴,或使用冰袋冷敷额头。   5、手术治疗:如果病情比较严重,通过保守治疗效果欠佳,建议选择腮腺腺叶切除、导管结扎手术等方式进行治疗,能够减少脓性分泌物。   慢性化脓性腮腺炎患者平时一定要注意多喝水,保持充足的睡眠。...
慢性化脓性腮腺炎能根治吗
  慢性化脓性腮腺炎一般可以根治的。慢性化脓性腮腺炎大多都是细菌与病毒混合感染所引起的。一般可根据病情的需要采取有效的抗生素与抗病毒药物进行控制感染,且辅助给予一些清热解毒的中成药来增加治疗的效果。   慢性化脓性腮腺炎患者在治疗上,可以在医生的指导下服用一些青霉素类的抗生素,或是选择头孢类的抗生素进行治疗,如青霉素、头孢克肟胶囊等。   除此之外,部分慢性化脓性腮腺炎还具有一定的自愈性,大多数会在青春期后好转。对于症状不是很明显的患者,日常还可以通过合理运动锻炼身体,增强抵抗力,防止继发感染。...
儿童慢性化脓性腮腺炎怎么办
  儿童慢性化脓性腮腺炎可以通过保证休息、注重卫生、合理饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。   1、保证休息:患病期间一定要保持充足的睡眠,有助于病情改善,尽量避免熬夜或者是做剧烈的运动。   2、注重卫生:需要注重口腔的卫生工作,饭后及时漱口,还要养成良好的刷牙习惯。   3、合理饮食:饮食方面要以清淡易消化为主,可以吃小米粥或者南瓜粥等食物,但是尽量避免吃辛辣或者是过酸的食物,可能会刺激唾液分泌,加重不适症状。   4、药物治疗:如果症状比较明显,伴有腮腺肿大或发热等症状,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。   5、手术治疗:如果病情比较严重,通过药物治疗效果不明显,建议选择手术切开引流的方式进行治疗。   治疗期间,需要定期到医院复查,平时还要保持良好的心态。...