慢性肾炎不同阶段的饮食应注意哪些   

2014-06-22 13:58:08

朱恒梅 副主任医师 深圳大学附属华南医院

慢性肾小球肾炎患者的饮食是我们能够掌控的一个部分,也是治疗的一个关键所在。很多饮食方案都能够对肾脏有一个好的修复,能够帮助慢性肾小球肾炎患者恢复。那么,慢性肾炎不同阶段的饮食应注意哪些呢?

慢性肾小球肾炎在病程的各个阶段临床表现不尽相同,饮食处理应按各期表现决定。

(1)无症状蛋白尿或血尿,尿蛋白丧失不多(1~2克/天),可给一般饮食,略限盐。但如尿蛋白丧失较多,或有血尿蛋白低下,无氮质血症,可适当增加饮食中的蛋白质量。 以按1克/千克/公斤体重/日正常需要量供给外,尚需考虑增加尿中所失去的蛋白质量,根据最近的观点,长期高蛋白质负荷会加重肾脏负担,结果加速肾功能恶化。

(2)慢性肾小球肾炎急性发作,水肿或高血压者应限制食盐入量,每日以2~4g为宜。高度水肿者应控制在每日2g以下,咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80g或更高。出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量,每日40g以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白,总热量应在0.146kJ/kg体重左右,饮食中注意补充营养及维生素,水果及蔬菜不限量。

(3)慢性肾炎高血压型患者肾功能多数有中等度损害,为控制血压,减轻水肿症状,应限制 盐的摄入 ,给予少盐饮食,严重者短期给予无盐饮食,由于多进钠盐不但可增高血压,且可加重肾脏损害,因此即使血压恢复正常,也以淡食为宜,以避免肾功能进一步恶化,蛋白 质量亦宜适当控制。

(4)肾功能减退者,则应适当限制蛋白质的进食量,每日摄入总量(包括主食所含蛋白)小于3 0~40克,多采用牛奶、鸡蛋等高生物价优质蛋白质,并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物性蛋 白质以增进食欲。当病人肾功能明显减退时,不要过分限制钠盐,以免血容量不足加重肾功 能减退乃至出现氮质血症。

(5)要给予充足的维生素,尤其是补充维生素C,因为长期慢性肾炎的患者可有贫血,补充维 生 素C能增加铁的吸收,所以应选择食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、心里美萝卜、黄瓜 、西瓜、柑桔、猕猴桃和天然果汁等食品。食欲差者可补充维生素C制剂。同时应多补充维 生素B和叶酸丰富的食物,如动物的内脏,绿叶蔬菜等食品,有助于纠正贫血。高血钾时要忌食含钾高的食物,要慎重选用蔬菜和水果。慢性肾炎的病人要忌食糖类饮料和刺激性食品。

饮食对于慢性肾小球肾炎患者来讲是一个很重要的部分,治疗的过程,如果能够辅以良好的饮食,效果就会更好,而不同阶段的饮食是不一样的,这一点,大家在治疗的时候一定要注意。希望大家都能够早日康复。

慢性肾小球肾炎健康指南
慢性肾小球肾炎综合症怎么治疗
  慢性肾小球肾炎可以通过饮食调理、皮肤护理、药物治疗、其他治疗、手术治疗等方式缓解,可以减轻患者的症状,具体可前往医院就诊检查,明确原因后进行针对性治疗。   1、饮食调理:患者应以低盐、低蛋白、高维生素的食物为主,同时饮食要定时定量,不可过饥或过饱。   2、皮肤护理:胆小球肾炎通常会出现水肿的症状,平时要保持皮肤清洁,避免皮肤受损部位长期受压。   3、药物治疗:建议在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝的药物以及氯沙坦钾片、马来酸依那普利片等降压的药物治疗。   4、其他治疗:如果症状比较严重,除了上述治疗以外,还需要在医生的指导下通过血液透析、腹膜透析等方式治疗。   5、手术治疗:患者疾病发展速度比较快、保守治疗效果比较差,患者在医生的操作下通过肾移植的方式治疗。   在疾病治疗期间要注意观察病情,定期复查,同时要合理安排饮食。...
慢性肾小球肾炎发烧该用什么药
  发烧指的是发热。慢性肾小球肾炎的患者发热可以使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,建议及时就医检查,遵医嘱合理用药,对病情的改善有一定的帮助   1、布洛芬片:是一种非甾体抗炎药,能够通过下丘脑的体温调节中枢,起到退热的作用,对于慢性肾小球肾炎引起的发热症状可以达到较好的治疗效果。   2、对乙酰氨基酚片:是一种乙酰苯胺类解热镇痛药,如果患者腋下体温超过38.5℃,可在医生指导下使用该药物进行退热治疗。   3、氢氯噻嗪片:是一种利尿剂,具有利尿、消肿、降压的功效,用药后能够改善慢性肾小球肾炎引起的水钠潴留,降低血压,控制病情发展。   4、螺内酯片:具有保钾利尿的功效,主要用于治疗水肿性疾病,对于慢性肾小球肾炎引起水肿症状可以起到明显的疗效。   5、阿莫西林胶囊:属于一种广谱青霉素类抗生素,可用于治疗敏感菌感染引起的呼吸道感染、尿路感染、消化道感染等,也可缓解感染引起的发热症状。   用药期间,患者要注意清淡饮食,适量吃一些新鲜的蔬菜水果,注意休息,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质,提高自身抗病能力,在一定程度上可以帮助病情改善。...
慢性肾小球肾炎尿蛋白4+严重吗
  慢性肾小球肾炎尿蛋白4+通常比较严重,需要采取针对性的治疗措施,以免病情持续发展。   慢性肾小球肾炎属于肾小球部位的炎症性疾病,患者的肾小球功能可能会受到一定的损伤,容易影响肾小球的过滤功能,尿液中通常会带有大量的蛋白质。如果检查时发现尿蛋白4+,说明尿液中的蛋白质含量比较高,病情通常比较严重。患者需要在医生的指导下合理使用醋酸地塞米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗,能够起到抗炎的作用。同时也需要遵医嘱使用呋塞米片、甘露醇片等药物进行治疗。   平时需要注意清淡饮食,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,比如苹果、菠菜等,补充体内所需要的维生素,加速机体的代谢。...
慢性肾小球肾炎怎么办
  一般慢性肾小球肾炎可以通过饮食调理、注意休息、药物治疗、肾脏代替治疗、手术治疗等方式缓解,有利于疾病恢复,以免影响身体健康。   1、饮食调理:饮食方面要健康饮食,多吃蔬菜和水果,少吃高盐的食物,同时要适当摄入优质蛋白的食物。   2、注意休息:如果处于急性发作期需要注意卧床休息,避免剧烈的活动,同时要保证充足的休息和睡眠。   3、药物治疗:患者需要在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。   4、肾脏代替治疗:可以在医生的指导下,通过血液透析、腹膜透析的方式缓解。   5、手术治疗:如果症状比较严重,上述治疗效果比较差,建议在医生的指导下,通过肾移植的方式缓解。   在疾病治疗期间要密切关注病情,定期复查,遵医嘱治疗。...
慢性肾小球肾炎做彩超能发现吗
  慢性肾小球肾炎做彩超一般不能发现,需要根据病史以及常规检查判断,也需要进行肾脏的病理明确,通过做全面检查,可以了解到自身的状况。   慢性肾小球肾炎在做彩超的时候可以用于监测肾脏的萎缩程度和慢性改变,如果在检查的过程中发现了双肾弥漫性的改变以及双肾体积变小,可能是慢性肾小球肾炎所引起的肾萎缩,并不是所有的慢性肾小球肾炎都会出现慢性改变以及双肾缩小,通过单纯性的彩超一般看不出来慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎的患者一般会表现出蛋白尿以及血尿,需要在医生指导下使用呋塞米片、康肾丸、罗红霉素颗粒等药物治疗。   在治疗疾病的过程中需要定期复查,避免过量饮水,可能会给身体增加负担,从而会影响到病情的恢复。...
慢性肾小球肾炎吃中药可以好吗
  慢性肾小球肾炎如果肾功能损伤不严重,吃中药一般可以好,如果肾功能损伤严重,吃中药并不能够彻底好。   慢性肾小球肾炎会导致肾小球损伤伴炎症,引起蛋白尿、血尿、高血压及水肿等主要临床表现。如果病情比较轻,并没有导致肾功能受到明显的损伤,可以在医生的指导下使用连翘、麻黄、桑白皮等中药进行调理,能够起到活血化瘀以及利尿消肿的效果,如果治疗比较及时,一般情况下能够达到治好的效果。   如果慢性肾小球肾炎的情况比较严重,导致肾功能的明显损伤,而且病情持续的时间比较长,在吃中药之后,通常并不能够彻底治好,但是能够缓解相关症状,可以遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。   在治疗时一定要选择正规的医院,平时还要注意合理饮食,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,有助于身体代谢。...
慢性肾小球肾炎用药方案
氢氯噻嗪片
本品不仅能够控制慢性肾小球肾炎引起的水肿,同时又具有降压作用,是治疗慢...
马来酸依那普利片
本品属于血管紧张素转换酶抑制剂,不仅具有降压作用,而且还能降低肾小球内...
盐酸维拉帕米片
本品属于钙通道阻滞剂,具有类似血管紧张素转换酶抑制剂药物一样的双重作用...