慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么办

2023-12-19 17:39:52

吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院

慢性非萎缩性胃炎一般是通过胃镜的检查发现的。有些病人有恶心、呕吐以及腹痛这种情况,于是到医院来就诊,做胃镜检查发现胃内没有明显的新生物、没有明显的溃疡,也没有明显的黏膜糜烂水肿,可以看得到胃内黏液糊里面有胆汁,甚至胃内黏膜有胆汁附着。

通常胆汁通过十二指肠乳头分泌到小肠进行消化食物,一般不会进入胃内。如果它从小肠进入了胃,提示这个人胃肠动力机制紊乱。胆汁是碱性的,胃里面是酸性成分,它除了进入胃内中和胃酸之外,胆汁还会侵蚀胃黏膜,让胃黏膜的屏障功能变的薄弱。

发现了胆汁反流之后,要寻找病人有没有诱发因素,比如有没有体型过于肥胖所导致的腹内压力过高。喜欢吃甜食、油腻的食物,容易引起胃反流。另外,有没有心理性的因素,心理精神的因素容易引起恶心、呕吐。

去除这些常见的因素,就可以选择药物治疗,中和胆汁、保护胃黏膜的一些药物,包括铝碳酸镁,常见的是铝碳酸镁片、铝镁加混悬液、瑞巴派特片。再就是抑酸的药物,质子泵抑制剂比较常见:奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑这些药物。另外比较重要的是促进胃肠道的蠕动,可以选择比较安全的药物,比如枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片。如果只是单纯有上消化道反流,选择快力就行了。

慢性萎缩性胃炎健康指南
慢性萎缩性胃炎伴肠化严重吗
  慢性萎缩性胃炎伴肠化一般情况下比较严重,需要及时到正规医院做相关检查,选择合适的方法针对治疗。   慢性萎缩性胃炎伴肠化是一种比较严重的疾病,这种疾病一般会发生在胃部,可能是因为多种病因素引起,会导致胃黏膜出现腺体萎缩和慢性炎症,如果没有及时治疗,可能会导致患者出现疼痛、消化不良、贫血等症状,如果没有及时加以治疗,也可能会导致胃癌出现。   慢性萎缩性胃炎伴肠化可能会导致胃酸缺乏或者是胃酸降低,可以在医生指导下使用克拉霉素分散片、奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物治疗,这些药物可以减轻疾病。   在平时生活中需要保持良好的心情,可以多吃营养易消化的食物,也可以适当到户外做运动。...
慢性萎缩性胃炎会变成贲门癌吗
  慢性萎缩性胃炎若得到了良好控制,通常不会变成贲门癌;但若慢性萎缩性胃炎经常反复发作,便有形成贲门癌的风险;建议患病后及早就医,正确控制病情。   慢性萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩,幽门螺杆菌感染为常见诱因,患病后的症状为腹痛、腹胀、餐后饱胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等,治疗时,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、硫糖铝片、多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等药物。若用药后,病情得到了控制,基本不会变成贲门癌。   若慢性萎缩性胃炎较为严重,经过规范药物治疗后,未达到良好的控制作用,病情经常反复发作,此时便有可能变成贲门癌,不过概率较低。另外,还有并发其他疾病的风险。   慢性萎缩性胃炎出现后,需尽快根据专业医生指导治疗。平时保持健康饮食,维持食物多样化,可多吃新鲜蔬菜、水果。...
慢性萎缩性胃炎有什么危害 警惕慢性萎缩性胃炎的三个危害
慢性萎缩性胃炎的患者通常会表现的食欲不振,长期下去就会使患者消化不良,其整个身体状态会逐渐的消瘦起来;部分患者的胃体也会出现相应的萎缩现象,如果萎缩范围比较大,就会影响到患者的肠胃功能,严重影响患者的日常进食;当肠胃受到较大的刺激时,还会引起胃出血甚至头晕、休克等严重情况,需要及时的采取措施进行治疗。...
慢性萎缩性胃炎分几种类型 认识慢性萎缩性胃炎两种类型
胃炎有急性胃炎和慢性胃炎之分,慢性胃炎再往下分又可分为A型慢性萎缩性胃炎和B型慢性萎缩性胃炎。虽然这两种都属于慢性胃炎,但是在发病原因、发病部位以及临床症状等几个方面都有所不同,需要注意区分。总之,不管患哪种类型的胃炎,积极就诊,对症治疗都是非常重要的。...
慢性萎缩性胃炎伴糜烂有什么症状
慢性萎缩性胃炎伴糜烂说明患者胃黏膜损伤较为严重,会出现消化不良,胃出血,胃脘部疼痛以及贫血等多个症状表现。患者在确诊之后,可通过抗幽门螺旋杆菌的非甾体抗炎药以及抑酸药物进行对症治疗,患者同时还应养成良好的饮食习惯。...
慢性萎缩性胃炎伴肠化有什么症状
说到慢性萎缩性胃炎伴有肠化生的临床病症分析非常关键,这属于一种缺乏特异性疾病,它与病变程度并不完全一致,患者在发生疾病后,早期的临床症状不是特别明显。但是发展到慢性时期的萎缩性胃炎患者,会有恶心、食欲不振、便秘或腹泻最为多见的。...
慢性萎缩性胃炎用药方案
阿莫西林胶囊
萎缩性胃炎是由于幽门螺旋杆菌造成的,阿莫西林可以有效的杀灭幽门螺旋杆菌...
胶体果胶铋干混悬剂
果胶铋可以有效的修复胃黏膜,减轻炎症面的程度、促进修复等,并且干混悬液...
兰索拉唑胶囊
兰索拉唑胶囊可以抑制胃酸分泌,是治疗慢性萎缩性胃炎的最基本的措施之一。...