慢性胃炎的6种联合用药方案

2022-08-22 23:46:16

孔凡荣 副主任医师 锦州市中心医院

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。随着生活节奏加快,患病人群不断增加。

联合用药治疗方案

1. 枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林

【功效】适用于幽门螺杆菌感染所致的慢性胃炎。雷尼替丁可以抑制胃酸的分泌,枸橼酸铋钾具有保护胃粘膜的作用,同时对幽门螺杆菌Hp有杀灭作用,其与阿莫西林同用可大大增强抗菌作用。

【用法】枸橼酸铋钾、雷尼替丁,各800毫克,2次/日;阿莫西林500毫克,4次/日。

2.硫糖铝+雷尼替丁

【功效】明显改善烧心、腹痛等症状,适用于非甾体类抗炎药或胆汁反流引起的胃炎硫糖铝为胃粘膜保护剂,同时可以中和胃内胆盐,减轻胆汁反流对胃粘膜的刺激作用;雷尼替丁为抑制胃酸分泌药物,可减轻胃酸对粘膜的损害。

3. 吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑

【功效】吗丁啉为胃肠动力药,适用于胃下垂、幽门张力减低,胆汁反流,其与硫糖铝、奥美拉唑联用可缓解反酸、恶心、腹胀等消化不良症状。

【注意事项】对于A型萎缩性胃炎患者不宜服用奥美拉唑等抑制胃酸分泌的药物,应该对症用药为主,如服用叶酸、维生素B12治疗贫血。

4.枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素

【功效】枸橼酸铋钾、雷尼替丁与克拉霉素是有效清除幽门螺杆菌的联合药物,适用于对阿莫西林过敏的患者。

【用法】克拉霉素250毫克,4次/日、枸橼酸铋钾、雷尼替丁各800毫克,2次/日,联用2周。

5. 伊托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑

【功效】较好治疗胃炎的搭配,伊托必利是新型胃肠道动力药,能够同时促进胃和肠的蠕动,改善患者食欲不振、腹胀等症状。达喜是咀嚼的胃粘膜保护剂、对反酸、烧心、腹痛者可迅速缓解症状,副作用轻。阿莫西林与奥硝唑联合主要用于杀灭幽门螺杆菌,根除慢性胃炎的最好病因。

【注意事项】对青霉素过敏者禁用阿莫西林。

6.丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙必利

【功效】莫沙必利是胃肠动力药,与丽珠得乐和庆大霉素联合用于幽门螺杆菌引起的慢性胃炎。

慢性胃炎吃什么养胃

1.主食可选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等。

2.牛奶、奶油、淀粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物,适于高酸性胃炎病人。

3.浓肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物较高的食物,能强烈刺激胃酸分泌,适于低酸性胃炎病人,而不适于高酸性胃炎病人。

4.新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、西红柿、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等比较适合胃炎病人食用,而芹菜、韭菜、黄豆芽、金针菜等含纤维多的食品宜少食。

5.为防止便秘发生,宜经常选食一些有润肠通便功能的食物,如琼脂(洋菜)制品、果子冻、蜂蜜、果汁、菜汁等。

6.酒精对胃粘膜有刺激作用,并能损伤胃粘膜防御机制,故应忌酒。

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