背部神经阻断术是什么?

2023-04-24 19:01:06

何峰 主任医师 北京积水潭医院

背部神经阻断术即阴茎背神经阻(切)断术(阴茎背神经阻断术),手术方法通过手术切断了部分感觉神经,引起阴茎头敏感性下降,神经冲动传入减少,从而使支配射精的神经达到兴奋阈值的时间延长。

阴茎麻醉后,于阴茎背侧作切口,依次切开皮肤、筋膜等组织,解剖出阴茎背神经,可见有数支分支进入阴茎头,切断若干分支,缝合筋膜及皮肤。术后1周拆线,1月左右开始性生活。

该手术需要严格掌握适应证,只适用于已婚的阴茎极度敏感的早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微。同时,手术前还需要针对阴茎进行专业的测定,然后在获取客观数据后进行综合判断。

手术并发症除了可能有常见的感染、出血、切口裂开等并发症以外,阴茎背神经阻断术如果切断的阴茎背神经分支过多,则容易导致并发症增加,如阴茎麻木、勃起功能障碍(ED)等。一般情况下,阴茎背神经部分分支切断并不影响勃起功能,但可能造成阴茎麻木、感觉明显缺乏等,会使阴茎反射性勃起的功能减退,影响到阴茎勃起功能。因为老年男性本身易患ED,所以该手术不适于老年人或合并ED的早泄患者。

总之,该手术属于有创性操作,手术效果和具体方式还存在极大争议,其安全性和远期有效性仍然不确定,远未到可以推广的阶段。因此,医生和患者在选择手术治疗前,一定要谨慎。