男性在同房时硬不起来，可能与泌尿生殖器官病变、内分泌病变、神经系统病变、心理和精神因素等有关。

1、泌尿生殖器官病变：在生活中很多男性经常在过性生活中，会出现阴茎无法勃起的症状，导致在性生活中无法进行，什么原因会引起男性在同房时硬不起来，临床上常见的就是泌尿生殖器官出现病变如：男性患有前列腺炎、前列腺增生、附睾炎、精索静脉曲张等疾病都会导致阴茎无法勃起的症状，所以男性一旦出现泌尿生殖器官病变一定要及时的治疗，以免给自己和家庭带来困扰。

2、内分泌病变：男性的内分泌出现病变也是会引起男性阴茎无法变勃起的原因，内分泌病变一般常见于糖尿病，垂体机能不全，睾丸损伤或功能低下者都会引起男性阴茎无法勃起的情况。

3、神经系统病变：在生活中男性=都知道如果神经系统发生病变，也会引起男性无法勃起和勃起不坚的症状是很常见的。因为大脑的神经系统控制着人的一系列动作，如果大脑下丘脑-垂体肿瘤或其他部位出现肿瘤，大脑局部性损害，如患有神经系统疾病的人都会出现阴茎无法变勃起和勃起不坚的症状，另外男性长时间的抽烟，喝酒也会导致阴茎硬不起来的症状，所以男性在日常生活中一定要养成好的生活习惯。

4、心理和精神因素：生活中大部分人都知道一个人的心情好坏是可以影响到身体健康的，很多男性由于生活和工作的压力过大，出现情绪不好，精神压力过大，在性生活时也很容易导致阴茎无法变勃起和勃起不坚的症状，还有就是性生活次数太多，使勃起中枢神经经常处于紧张状态，长时间就会引起在同房时硬不起来。因此，男性在生活中要保持和谐且有规律的性生活。

对于勃起障碍男性一定要正确的去面对，千万不要觉得羞愧就不去治疗，那样只会越来越严重。同时引起男性勃起障碍的原因有很多，每个人的病情不同，具体的治疗的时候采用的方法也不同，患者请注意，针对性的治疗，才能早日康复。