2019-08-17 11:35:11
脑动脉瘤是脑动脉腔内局限性扩大形成的瘤状突出，可能和脑动脉管壁上先天性缺陷以及血压的异常升高有关。目前脑动脉瘤的临床治疗建议选择手术方式，通过微创的介入治疗，放置支架，进行栓塞或夹闭，可以有效降低出血和复发的风险，但是支架介入治疗也存在一些缺点，无需盲目崇拜。
脑动脉瘤介入治疗是否需要放置支架，和脑动脉瘤的分类、位置、危害、形式、手术入路有关。脑动脉瘤可以简单理解为脑血管壁的肿瘤样凸起，最常发生在脑动脉和其他主要分支的分叉处，是导致蛛网膜下腔出血的主要原因，发病一般和先天脑动脉发育缺陷有关，是临床常见危急重症。
除了先天性因素，动脉硬化、感染、创伤会刺激路动脉瘤的产生和发展，一般其形态有囊性、梭性以及夹层动脉瘤四大类。瘤内动脉瘤还可以根据尺寸还进一步划分，一般微动脉瘤直径小于3毫米，小动脉瘤直径为3至5毫米，中动脉瘤直径为5至10毫米，大动脉瘤直径为11至25毫米。
脑动脉瘤介入治疗的主要原则是防止血流冲击弱动脉瘤壁，防止血管瘤破裂出血。目前临床上治疗方法以手术治疗为主，主要有开颅夹闭、直接切除、血流重建等和介入治疗几种术式。现在临床上，脑动脉瘤介入术治疗一般都放置支架，目的是降低出血率和复发率，治疗效果很好。
由此可知，脑动脉瘤介入治疗需要放置支架，放置支架的目的是降低出血风险和复发率，临床上由于其良好的远期治疗效果而得到了广泛认可，应用非常广泛，现在，几乎成为了脑血管瘤介入治疗的必备手术操作。但是支架的使用也带来了一些问题，比如需要使用抗凝药物，和过高的手术费用等。