你眼里的老年病脑栓塞其实是不科学的   

2013-05-13 20:34:13

黄刚 副主任医师 吉林市化工医院

我们在脑海里总是自动的会把脑栓塞与老年病画上等号,我们印象中的脑栓塞患者都是迟暮之年的老人,一些年轻人从来都不会想到有一天活蹦乱跳的自己也会跟脑栓塞联系到一起。根据相关专家的研究,现在脑栓塞的患病群体,不仅限于老人,已经在中青年群体里有了很高的患病率。

脑栓塞是由于异常物体(固体、液体、气体)进入血液循环,进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,造成血液阻塞而产生的,属于缺血性卒中。它与高血压、糖尿病等中风高危因素导致中风的一个明显不同之处就在于只要产生栓子的病原不消除,脑栓塞就有可能反复发病。脑栓塞的栓子按其来源可分为心源性、非心源性、来源不明性三大类,其中,心源性主要是来自风心病脱落的栓子。在脑栓塞的患者中,约一半以上为慢性风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、二尖瓣的狭窄、心房扩大,以致血流缓慢淤滞,促使血液凝固和血栓形成,血流的不规则更容易使血栓散落成栓子导致脑栓塞,当心房发生纤颤时栓塞的机会更多。另外,心源性的栓子还可来自心肌梗死、亚急性心内膜炎等。非心源性主要指空气栓塞、脂肪栓塞等。

 [病因]

(1)心源性栓子

最常见,常因心房纤颤、各种心律失常、二尖瓣狭窄、急性细菌性心内膜炎及心肌梗塞等引起。

(2)血管源性栓子

如先天性心房间隔缺损者、空气栓子、异物以及骨折时脂肪栓子、癌栓等引起。

[临床表现]

起病突然,常在数秒钟内出现失语、偏盲、单侧面、舌肌瘫痪及以上肢为主的偏瘫(上肢重,下肢轻),并伴有相应的深感觉和精细感觉障碍。

 [诊断要点]

(1)多发生于心脏病或其它栓子来源的病人。

(2)起病急骤,常无前驱症状。

(3)临床表现及体征。

(4)脑脊液正常。

(5)脑血管造影时在发病48小时内常可发现血管闭塞部位;脑CT扫描可见低密度阴影。

[家庭应急处理]

(1)卧床休息,给予营养丰富、多维生素的流质或半流质饮食。

(2)保护瘫痪肢体,避免擦伤。

(3)多翻身和肢体早期作被动运动,以防肌挛缩和恢复肌力。

(4)应尽早送往医院治疗。

以上这些内容都是关于脑栓塞的科学认识,精练有利于大家吸收。如果你平时能够多多的关注这些知识,那么我们在预防脑栓塞的时候就会比较积极科学,同时,一旦家中有谁突然患上脑栓塞,那么一定要及时的按照那些科学指导进行救治,早一分的治疗可能会有较好的结果,别让脑栓塞情况恶化。

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