九岁小孩脑水肿严重吗

2016-12-24 13:30:02

张贺春 主治医师 大同市第三人民医院

脑水肿使颅内压增高,颅内压增高又可加重脑水肿,发展至一定程度,即可使脑组织发生功能与结构上的损害。如果不能及时诊断和处理,脑水肿加重,或由局限性发展为弥漫性,将对脑产生严重危害,形成不可逆性的继发性病理改变,发生脑死亡。这种结局,是脑组织普遍性受损害及脑疝继发脑干严重损害所致。九岁小孩脑水肿问题更为严重,需要密切关注和治疗。

脑水肿分为血管源性脑水肿、细胞性水肿、渗透压性水肿和脑积水性脑水肿。

1、血管源性脑水肿 主因因血脑屏障受损、破坏,致毛细血管通透性增加,水分渗出增多,积存于血管周围及细胞间质所致。此时,由于一些蛋白物质随水分经血管壁通透到细胞外液中,使细胞外液渗透压升高,水分由血管壁渗出增多,致使脑水肿继续发展,脑外伤所导致的外伤性脑水肿早期主要为血管源性脑水肿。

2、细胞性脑水肿 细胞性脑水肿是不同的致病因素,使细胞内外环境改变,脑组织缺氧,影响神经细胞代谢,细胞膜系统功能障碍,线粒体三磷酸腺苷生成减少,神经细胞膜的钠-钾泵、钙-镁泵等活性降低脑水肿,使神经细胞内外的钠、钾钙等离子交换障碍。这些因素均可导致细胞内水肿。此类水肿时,血脑屏障可不受影响,血管周围间隙及细胞外间隙无明显扩大,细胞内水肿液不含蛋白,钠、氯离子水平增高。细胞性水肿常见于中毒、重度低温、脑缺血与缺氧等。

3、渗透性脑水肿 渗透性脑水肿是由于细胞内、外液及血液中电解质与渗透压改变引起的细胞内水肿。正常情况下,细胞内、外电解质和渗透压保持平衡和稳定状态,这种适合于正常生理条件,受下丘脑与垂体功能调节和制约。在病理状态下,如脑损伤影响于下丘脑下部-垂体轴功能,促肾上腺皮质激素分泌减少、抗利尿激素释放增多,则血液渗透压降低,引起渗透性脑水肿。

4、脑积水性脑水肿 又称间质性脑水肿,常见于梗阻性脑积水。不同病因引起梗阻性脑积水,使脑室系统扩大,尤以侧脑室扩大为甚,致使脑室内压力显著高于脑组织内的压力。产生脑室内-脑组织内压力梯度,这种压力梯度的显著差别,使脑室内液体可以透过脑室室管膜到脑室周围脑组织中,形成脑室周围白质脑水肿。

如果小孩患有脑水肿疾病,如果不能及时处理,会影响小儿智力发育。脑水肿会引起颅内压增高,出现颅内压增高的表现,可以有头疼头晕,恶心呕吐,并且脑水肿压迫周围脑组织,可以导致出现脑功能受损,比如出现运动障碍,感觉异常,脑水肿严重还可以导致出现脑疝,出现病人瞳孔散大,意识丧失,甚至危及到生命。

脑水肿是一种常见的脑科疾病。危害健康。因此对于九岁小孩脑水肿患者来说,更关心的问题之一就是脑水肿后果。当然对于脑水肿疾病来说,简单的说就是脑内水分增多,导致脑体积增大,可以说,引起脑水肿疾病的原因是多种多样的,如果治疗不当容易引起严重后果。严重会导致智力、身体这些的发育不良,所以要尽快治疗。当然对于九岁小孩来说,预防脑水肿后果的发生重点除了配合医生的积极治疗以外,家属的护理也是有效帮助脑水肿患者康复的手段之一。合理的饮食和细心的照顾都是非常重要的。为了孩子的健康,及时到医院就医。

脑水肿用药方案
普可
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