脑外间隙增宽是脑瘫吗

2018-12-14 17:48:30

胡秀梅 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

儿童脑性瘫痪又称为儿童脑瘫,它是指婴儿在出生后一个月内,在大脑发育不成熟阶段由非进行性脑损伤引起的运动功能障碍综合征,作为儿童常见的中枢神经系统疾病综合征,许多新手家长更是谈虎色变,在ct结果呈现脑外间隙增宽时便乱了手脚。

事实上,仅凭影像学检测结果中的“脑外间隙增宽”结果就断定婴儿患有脑瘫是极其不严谨的行为。脑瘫的病变位于大脑,累及四肢,常伴有行为异常、智力低下、癫痫、听觉和语言障碍等症状。一些研究表明,婴儿和新生儿脑外间隙变化通常呈“由小变大再变小”的规律。新生儿无脑周间隙和脑沟可见,仅仅可见狭窄的纵裂。但两到十二个月龄的婴儿脑外间隙会呈现较宽的情况,这种情况大部分在婴儿两岁左右就会自行消失,仅见狭窄的纵裂。

脑外间隙明显扩大的原因通常是婴儿在发育过程中脑脊液吸收的暂时性失衡和随后几个月颅骨发育迅速导致的。此外,随着脑白质髓鞘化,在婴儿六个月左右时的脑组织含水量已经不能与婴儿出生时相当。由于脑组织含水量的急剧下降、脑体积急剧减少,而神经细胞还会再次增殖,脑体积将再次增大,这就有可能引起脑外间隙出现增宽情况,这属于一种生理变化。由此可见,仅凭脑外间隙增宽就判定婴儿患有脑瘫是及其武断的做法。

脑外间隙增宽并不一定就是脑瘫。对于在影像学检测中出现脑外间隙增宽的患儿,一般情况可根据患儿情况进行进一步具有针对性的检查以确认脑外间隙增宽的情况是否由于病理原因。在病情并未取得最终定论之前,盲目的猜测于患儿和新手家长都是无益的。

脑瘫健康指南
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