2013-07-25 09:06:53
小儿脑瘫引导式教育的原则!
1.以儿童需要为中心是原则的核心，一切的治疗措施都必须围绕以孩子的迫切需要为依据。首先解决孩子的行走和日常生活能力。但要根据每个孩子的功能残疾不同，以及随着孩子生长发育的不同阶段，教育重点要随时变更。
2.引导诱发和激发儿童学习动机鼓励和引导孩子主动思考，向往目标、向往成功;利用环境设施、学习实践机会和小组动力诱发学习动机;以娱乐性、节律性意向激发患儿的兴趣及积极参与意识，最大限度地引导调动患儿自主运动的潜力，激发孩子的学习动力，去迎接挑战，解决他们所面临的实际问题。
3.整体意识、全面发展对每个儿童要有全面的了解，根据小组大多数孩子们的期望和需求，制定一些共同的目标，相同的方法对孩子进行训练;应坚持全面康复的观点，对脑瘫患儿的语言、智力、情绪、性格、人际关系、意志、日常生活技能、体能和文化课学习等结合起来进行教育训练，并将教育训练与其它各种治疗相结合，积极参与社会，使其各个方面得到全面的发展，这些发展会帮助他们战胜自己的行动障碍。
4.按性质分组、可选择上课以功能残疾性质和程度相近的儿童组成小组，使学习的目标、内容和教学方法等更能切合大多数儿童的需要。必要时还可根据智力水平、个体需要选择上课，如上文化课时按智力水平高低来分组学习，时分时合，但要保持相对稳定，尽量让每个孩子都能得到最大程度的学习训练。
5. 循序渐进、融会贯通先从简单的动作开始训练，或将难度较大的动作分解成几个小的动作，进行训练，待小的动作熟练后在串联起来进行训练，使孩子容易获得成功感，增强信心，教育训练与整日的生活流程相结合，合理编排、动静结合、融会贯通，让患儿在丰富多彩的生活环境中，轻松愉快地完成各项习作程序，使生活的每一个时刻都是儿童学习的机会，并鼓励儿童将这种意识延续终生，以提高和巩固康复效果。
6. 极端负责、团队精神以引导员负责的引导式教育小组(辅助引导员、物理治疗师、语言治疗师、护士和其他工作人员)全面负责小组患儿的生活、学习、功能训练和各种治疗等。引导式教育小组必须有高度的责任感和爱心，要了解和关爱每个孩子的问题和需要，策划目标、设计方法、课程安排和组织实施等，小组成员之间要亲密合作，发挥团队精神，示范和引导小组患儿互相帮助、互相鼓励，发挥团队精神。
家庭是孩子的生活中心，为孩子提供最亲密的情感关系，是孩子日常生活包括衣、食、住、行、安全、情感归属的根基。家庭是促进孩子发育的最有效、最经济的方式，家庭成员的积极参与是任何康复计划取得成功的关键。
因此家长直接参与儿童的学习训练活动，成为专业人员的伙伴、是孩子康复的主导力量。家长作为儿童教育的核心人物最了解孩子的需要、发展的潜质、也最会为孩子着想，而且每个家庭都有自己的特点，残疾儿童在家庭的支持和环境中能够最好的发挥功能。在日常照顾中家长能够很好的观察孩子的功能，发现孩子能做什么、不能做什么，从而建立与儿童自身水平相当的期望和要求。家长只有掌握了最有效的康复教育方法，建立与孩子的情感交流才能改变仅仅作为“照顾者”的心态。家长参与每天的生活流程可帮助孩子将在训练环境中已经掌握的技巧转移到日常生活中，使引导式教育的康复效果延伸到家庭中。只有家长真正成为培育儿童成长的核心人物，才能保证脑瘫儿童可持续的有效的康复才能为小儿脑瘫儿童提供更真实的环境和更多的学习机会。每一个小儿脑瘫儿童的成长都需要一个伟大家庭的支持，家长的积极参与为脑瘫儿童的全面发展指明了方向。
引导式教育还强调：小儿脑瘫儿童不论残障程度如何都能够学习，都有学习和发展的潜力。儿童的成长过程本质上就是一个学习的过程，教育的原理、原则、方法对残疾儿童的成长同样重要，不可或缺。小组学习、整日流程、规划性的环境、整合课堂、习作程序、节律性意向、诱发技巧都是针对儿童引导鼓励孩子们积极主动参与学习活动。小组学习是指心智及学习能力相似的儿童在一起互动学习，可使儿童减少对家长和老师的依赖，建立健康的自我认识和他人认识。
整日流程都是经过精心安排的强调每时每刻都是孩子们学习的机会，从儿童早上起床、如厕、洗漱、课堂习作、一日三餐、午睡、放学等各项作息活动使儿童建立生活的规律及自我负责的态度。规划性的环境家具、教具、房间安排都是以儿童为中心，可给予儿童安全感及提升自觉能力。
引导式教育系统为我们提供了一个教育与康复相结合的有效的康复模式，为脑瘫儿童的全面发展、融入社会提供了坚实的后盾。让我们共同努力，使引导式教育的种子在我们广大的康复园地上生根、开花、结果，让更多的小儿脑瘫孩子受益。
小儿脑瘫的现代康复疗法!
1、运动治疗：
主要采取英国Bobath疗法、德国的Vojta疗法、日本的上田法及引导式教育等方法纠正异常姿势，促进正常运动功能训练。主要对运动落后及运动异常的治疗。
2、物理治疗(PT)：
包括电疗、光疗、声疗、磁疗、水疗和蜡疗等物理因子治疗对减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、抑制痉挛、防止瘢痕增生以及促进局部血液循环障碍均有较好效果。
3、作业治疗(OT)：
包括日常生活活动训练(ADL)、职业劳动和认识活动训练，以缓解症状、改善或增强其躯体、心理和社会功能，使患者达到最大的生活自理，提高其生活质量，帮助其重返社会;
4.语言治疗(ST)：
通过构音障碍的训练、言语迟缓的训练、日常生活交流能力的训练提高语言清晰度和独立应用语言交流技巧的能力;
5、小儿脑瘫的现代康复疗法——文体治疗：
是采用体育运动项目和文艺娱乐项目作为治疗手段对患者进行治疗的一种疗法。在患儿康复治疗后，针对不同年龄组的患儿开展寓教于乐的各类学习教育活动，使患儿不仅接受康复治疗，而且能不失时机地接受教育，通过该方法可使患者的身体功能得到提高、心理状态得到改善，对于他们重返社会起着重要的作用。
6.小儿脑瘫的现代康复疗法——矫形器治疗：
有短下肢矫形器、长下肢矫形器、髋关节矫形器、手部矫形器等。使用矫形器目的主要是对运动功能的发育及训练起促进及补偿作用;预防与矫正肢体变形与挛缩;帮助支撑体重;抑制或限制不随意运动并进行正常地运动调节;补助代偿失去的功能，最大限度利用残存的运动功能。