前壁脱垂会造成有残余尿吗

2022-03-17 11:39:39

姚家喜 副主任医师 河西学院附属张掖人民医院

阴道前壁脱垂,又称阴道前壁膨出,主要是膀胱和尿道膨出,其主要原因是盆底支持组织的损伤,如分娩、妊娠和产后。如果支撑阴道前壁的筋膜和组织受损,就会出现阴道前壁隆起。阴道前壁轻微隆起,一般无明显症状。严重隆起会有意识地使阴道肿瘤脱垂。那么前壁脱垂会造成有残余尿吗?

有些病人蹲下后洗阴部,会感觉有什么东西脱出,但是通常不是很严重。病人长期工作、咳嗽、久站,在使用腹压和膀胱排尿时,可导致阴道肿块增多,尿液外溢。病人卧床或尿尿时,肿块会变小,甚至消失,病人经常会出现尿频、排尿困难、剩余尿量增多。病人有时会用双手挤压阴道或接受脱垂的组织来排尿。这会造成膀胱炎,尿道感染,尿急,尿痛,尿频。一些病人会出现紧张的尿失禁。

轻度子宫脱垂的病人没有任何不适,但有较严重脱垂的病人,由于盆底筋膜的牵拉和盆腔充血,导致下腹疼痛、摔倒,甚至腰部疼痛。如果站立时间过长,或者是过于疲劳,就会出现这种情况,如果卧床不起症状就会缓解。

另外阴道前壁脱垂和后阴道脱垂都会导致子宫脱垂,女性阴道前壁脱垂可导致尿频、排尿困难、残余尿量增多,甚至有可能导致压力性尿失禁。另外后阴道的凸出会引起便秘,甚至是大便不畅。

综上所述,前壁脱垂会造成有残余尿症状。建议患者可以进行盆腔康复电疗能促进括约肌通过尿道的收缩,从而增强对泌尿系统的控制力,预防尿漏。目前以电刺激为主。如果有严重的前壁脱垂,需要在医生的建议下进行手术治疗,建议患者可以适当的做盆底康复操。